Interesse voor eerstelijnsabortuspil, mits legaal

Zo’n vijftig huisartsen bezochten gisterenavond een informatiebijeenkomst over het gebruik van mifepriston/misoprostol (Sunmedabon) voor de overtijdbehandeling in de eerste lijn. Ze denken dat deze ‘eerstelijnsabortuspil’ in een behoefte kan voorzien, maar de meesten willen wel wachten met voorschrijven tot er een NHG-standpunt is en minister Schippers groen licht heeft gegeven.

De geaccrediteerde nascholingsavond werd verzorgd door Gunilla Kleiverda en Rebecca Gomperts van Women on Waves (WoW). Ook huisarts-seksuoloog Peter Leusink, advocaat Derk Wiersum en abortusarts Monique Schellekens kwamen aan het woord. Besproken werd hoe goede abortushulpverlening door de huisarts eruit moet zien en wat de plaats daarbinnen kan zijn van Sunmedabon voor een overtijdbehandeling (OTB) tot 6 weken en 2 dagen zwangerschap.

De aanwezige huisartsen waren het erover eens dat de OTB in de eerste lijn de abortushulpverlening kan verbeteren. Een huisarts uit de Haagse Schilderswijk: ‘Veel allochtone vrouwen in mijn praktijk twijfelen als ze voor de zoveelste keer zwanger zijn. De weg naar de kliniek is voor hen echter een brug te ver. Als ik een medicamenteuze overtijdbehandeling kan geven, zou dat kunnen bijdragen aan versterking van de positie van deze vrouwen.’

Minder eensgezindheid was er over de legale status van gebruik van de OTB door huisartsen en de weg die geïnteresseerde huisartsen nu moeten bewandelen. WoW en advocaat Wiersum betoogden dat de OTB, in tegenstelling tot wat de officiële instanties zeggen, buiten de abortuswet en strafwet valt. Huisartsen die Sunmedabon gaan voorschrijven krijgen volgens hen misschien wel gedoe, maar zullen uiteindelijk niet strafbaar blijken. Verder zeiden ze dat als apothekers het middel niet aan huisartsen leveren – zoals apothekersvereniging KNMP haar leden heeft geadviseerd – huisartsen het ook rechtstreeks van fabrikant Sunpharma kunnen afnemen.

De meeste aanwezige huisartsen lieten zich door dit betoog niet overtuigen. Ze wachten liever af tot er een NHG-standpunt is – dat wordt later dit jaar verwacht – en tot minister Schippers de wet heeft aangepast. Vooral de suggestie om rechtstreeks af te nemen van de fabrikant veroorzaakte geroezemoes. ‘Dan jagen we mensen tegen ons in het harnas, want de fabrikant heeft belangen’, zei een huisarts.

Enkele van de aanwezige huisartsen, onder wie Mirella Buurman uit Diemen en Hedwig Vos uit Den Haag, beginnen samen met Women on Waves een voortrekkersgroepje. Vos en Buurman willen ook het liefst wachten tot het veld en de minister overeenstemming hebben bereikt over hoe het nu verder moet. ‘Dan laten we zien dat we het zorgvuldig gaan doen’, aldus Buurman. ‘Maar als het via die weg mislukt, laten we het er niet bij zitten. Dan kunnen we met een aantal artsen alsnog de overtijdbehandeling gaan voorschrijven en misschien een proefproces uitlokken.’

Lieke de Kwant

• Bericht op de website van apothekersvereniging KNMP

Lees ook:

• ‘Stel voorwaarden aan abortuspil bij huisarts’ (30 april 2015)
• Schippers positief over abortuspil bij huisarts (22 april 2015)
• Abortuspil bij de huisarts: wel gewenst, niet legaal (2 april 2015)
• Abortuspil vanaf mei bij apotheek (31 maart 2015)
• ‘Abortuswet is niet nodig’ (26 maart 2025)