In de keuken bij de medisch adviseur

Een medisch adviseur bij een zorgverzekeraar heeft een heel eigen rol in het functioneren van ons zorgstelsel. Om dat te verduidelijken schetsen Ward Bijlsma e.a. een dag uit het leven van deze arts.

Onlangs deed het tuchtcollege een uitspraak over een medisch adviseur die bij een zorgverzekeraar werkt.¹ Het ging over het afwijzen van medisch-specialistische revalidatiezorg. Het tuchtcollege stelde dat er sprake was van individuele gezondheidszorg en dat de medisch specialist bij het opvragen van medische gegevens gehouden is aan noodzaak en proportionaliteit.