IJzerstapeling gerelateerd aan beroerte

Een veelvoorkomend gendefect dat kan leiden tot de ijzerstapelingsziekte hemochromatose, is ookgeassocieerd met een verhoogd risico op ischemische beroertes. Deense onderzoekers die keken naar de gevolgen van een aantal afwijkingen in het hemochromatosegen HFE, vonden dat bij patiënten met het H63D-genotype meer be-roertes voorkomen dan bij mensen zonder dit genotype. De bevindingen van Borge Nordestgaard c.s. van het Herlev University Hospital in Kopenhagen zijn gepubliceerd in Neurology van 27 maart.

Mensen die homozygoot zijn voor H63D in het HFE-gen vertonen symptomen van ijzerstapeling. In eerdere studies is gevonden dat afwijkingen in dit gen, ook geassocieerd zijn met hersenaandoeningen zoals Alzheimer en de ziekte van Parkinson.

Nordestgaard c.s. hebben in een case-control-studie gekeken of de genotypes zijn geassocieerd met symptomatische atherosclerose en hebben bij ongeveer 9000 patiënten die deelnamen aan The Copenhagen City Heart Study gekeken of de geno­types leiden tot een verhoogd risico op cerebrovasculaire ischemische aandoeningen en beroertes.

Uit het case-control-onderzoek blijkt dat er geen verband is tussen het H63D-genotype en atherosclerose in de carotis. In het deel van het onderzoek waar is gekeken naar cerebrovasculaire ischemische aandoeningen werd wel een correlatie gevonden. Mensen met twee kopieën van het H63D blijken een twee tot drie keer hoger risico te hebben op een beroerte. Patiënten met één kopie van H63D hebben geen groter risico. Waarom het genotype leidt tot het vaker voorkomen van beroertes, is nog niet duidelijk. << Twan van Venrooij

Neurology 2007; 68: 1025-31