HPV op jonge leeftijd verhelpt wratten

Als meisjes op jonge leeftijd (10-14 jaar) worden gevaccineerd met een viervoudig HPV-vaccin (Gardasil), werkt het vaccin beter tegen genitale wratten dan als dit later gebeurt. Dat blijkt uit een Zweedse studie die deze week is gepubliceerd in de Journal of the National Cancer Institute.

Alle Zweedse vrouwen die tussen 2006 en 2010 tussen de 10 en 44 jaar oud waren, zijn in de studie geanalyseerd: in totaal 2,2 miljoen. Van hen waren er in die periode 124.000 gevaccineerd, alle op eigen initiatief. Vrouwen met ten minste één academisch geschoolde ouder bleken vijftien keer vaker het vaccin te halen vóór de leeftijd van 20 jaar dan vrouwen met ouders die de middelbare school niet hebben afgemaakt.

De effectiviteit van het vaccin in het voorkomen van condylomata was 76 procent bij vrouwen die drie doses van het vaccin kregen en voor hun 20ste waren begonnen met de vaccins. De effectiviteit was echter veel hoger voor meisjes die voor hun 14de werden gevaccineerd, namelijk 93 procent.

Het gebruik van een tweevoudig versus een viervoudig HPV-vaccin is onderwerp van discussie in Nederland en daarbuiten. Het vaccin dat momenteel in Nederland wordt gebruikt werkt tegen twee HPV-varianten, 16 en 18. Daarmee beschermt dit vaccin niet of nauwelijks tegen genitale wratten (die voor 90 procent worden veroorzaakt door HPV 6 en 11). Groot-Brittannië is om die reden in 2011 geswitcht van het tweevoudige (Cervarix) naar het viervoudige (Gardasil) vaccin.

In Zweden betaalt de overheid deels mee aan de kosten van het HPV-vaccin voor meisjes van 13 tot 17 jaar, naast het gratis rijksvaccinatieprogramma voor meisjes van 10 tot 12 jaar.

Floor Tilmans

Journal of the National Cancer Institute 2013, doi: 10.1093/jnci/djt032

Smittskydds Institutet: The Swedisch Vaccination Programm

Lees ook:

• Inkoop cervarix tegen het licht
• HPV-vaccin werkt goed bij jonge maagden
• HPV-vaccin na behandeling zinvol
• Minder HPV-vaccinaties even effectief