Laatste nieuws
S. Kelderman J.M. Klaase M.H. Raber
1 minuut leestijd
Gezien

Hoogstand van het hemidiafragma

Plaats een reactie
X-thorax preoperatief. Hierop is hemidiafragmahoogstand rechts te zien.
X-thorax preoperatief. Hierop is hemidiafragmahoogstand rechts te zien.

Een 93-jarige vrouw werd opgenomen met een collumfractuur aan de linkerzijde. Op de preoperatieve thoraxfoto werd een zeer forse hoogstand van het hemidiafragma rechts gezien. De patiënte had geen klachten van dyspneu of bovenbuikpijn. Daar er bij lichamelijk onderzoek ook sprake was van een palpabele zwelling rechtsboven in de buik, werd besloten tot nadere diagnostiek.

Er werd een echo gemaakt die een zeer grote cysteuze afwijking rechtsboven in de buik toonde. Omdat echter geen uitspraken te doen waren over de etiologie van deze afwijking op het echografisch beeld, werd een CT-scan vervaardigd. Hierop was een grote homogene massa te zien in de rechterbuikhelft. Radiologisch gezien paste het beeld bij een cyste. De patiënte werd behandeld voor haar collumfractuur met een kop-halsprothese. De levercyste werd expectatief behandeld.

Cysteuze leverafwijkingen kennen een grote diversiteit qua etiologie, prevalentie en klinische symptomen. Over het algemeen betreffen het radiologische toevalsbevindingen en zijn ze benigne van aard. In sommige gevallen geven ze complicaties door bloedingen, infectie of massawerking op omliggende structuren, zoals de galwegen of de nier. De inschatting met betrekking tot de aard van de cyste kan worden gemaakt op geleide van het radiologisch beeld. Weefselonderzoek is vaak dan ook niet vereist.

S. Kelderman, semi-arts chirurgie
M.H. Raber, aios chirurgie
J.M. Klaase, chirurg-oncoloog
Medisch Spectrum Twente, Enschede

Correspondentieadres: s.kelderman@mst.nl; c.c.: redactie@medischcontact.nl

beeld: auteurs

  • Rubriek Gezien

CT-abdomen met daarin een grote zwelling van 25x17x17 cm, uitgaande van de rechterleverkwab.
CT-abdomen met daarin een grote zwelling van 25x17x17 cm, uitgaande van de rechterleverkwab.
Gezien
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.