Hoofdbehandelaar ggz wordt regiebehandelaar

De hoofdbehandelaar in de ggz wordt vervangen door een regiebehandelaar, die de zorg coördineert. Hij of zij werkt op basis van een kwaliteitsstatuut dat branche-, beroeps- en patiëntenorganisaties moeten gaan ontwikkelen.

Dat adviseert de commissie Hoofdbehandelaarschap in de GGZ, onder voorzitterschap van Pauline Meurs, hoogleraar bestuur van de gezondheidszorg in Rotterdam. Volgens de commissie is de hulpverlening in de ggz een collectieve aangelegenheid geworden, waarbij niet langer één persoon de eindverantwoordelijkheid heeft. In plaats van een hoofdbehandelaar kiest ze daarom voor een ‘regiebehandelaar’, die onder meer het werkplan opstelt en laat uitvoeren, de voortgang evalueert en aanspreekpunt is voor de patiënt.

Iedere hulpverlener die bij de behandeling is betrokken komt voor de nieuwe rol in aanmerking, als hij of zij maar academisch is opgeleid (of een gelijkwaardige opleiding heeft gedaan), BIG-geregistreerd is, relevante werkervaring heeft en meedoet aan een vorm van intercollegiale toetsing. Voor sociaal-psychiatrisch verpleegkundigen (spv’ers) maakt de commissie een uitzondering: hoewel niet academisch opgeleid, komen zij toch in aanmerking omdat velen ook nu al een coördinerende rol hebben. Welke hulpverlener regiebehandelaar wordt, hangt af van de situatie: bij complexe medische stoornissen kan het een psychiater zijn, bij dementie een specialist ouderengeneeskunde of een klinisch geriater, bij verslavingszorg een verslavingsarts. Wel zal het veelal een psychiater of klinisch psycholoog zijn die de diagnose stelt, en de patiënt moet altijd de kans hebben een psychiater of klinisch psycholoog te consulteren. 

Hoe de zorg wordt verleend en wie waarvoor verantwoordelijk is, wil de commissie laten vastleggen in een bindend ‘Kwaliteitsstatuut GGZ’, op basis van het door branche-, beroeps- en patiëntenorganisaties op te stellen advies. ‘Zo’n statuut kan bestaan uit een algemeen deel plus een specifiek deel voor een bepaalde sector of een bepaalde patiëntengroep’, zegt commissielid Johan Legemaate, hoogleraar gezondheidsrecht in Amsterdam. ‘We moeten voorkómen dat er net zoveel statuten komen als er ggz-instellingen zijn, instellingen hoeven niet allemaal het wiel uit te vinden.’ Het advies is primair ontwikkeld voor de specialistische ggz, maar ook in generalistische basis-ggz toepasbaar.

Joost Visser

Lees ook:

• De laatste sociaal geriater mag het licht uitdoen (19 maart 2015)
• ‘Verslavingsarts wél goede hoofdbehandelaar’ (30 september 2014)
• Ggz nieuwe stijl roept veel vragen op (13 juni 2013)
• Leg hoofdbehandelaarschap bij de psychiater ( 27 juni 2013)
• Loods in zee van verantwoordelijkheid (27 januari 2010)