Hoe dikker, hoe minder dementie?
Plaats een reactieHoe hoger de BMI, hoe lager de kans op dementie. Tot deze verrassende conclusie komen Nawab Qizilbash e.a. op basis van een retrospectieve cohortstudie, waarover zij in The Lancet Diabetes & Endocrinology schrijven.
Over de relatie tussen BMI en de kans op dementie is al veel gezegd en geschreven. In verschillende studies kwam men tot de conclusie dat overgewicht op middelbare leeftijd het risico op cognitieve achteruitgang zou vergroten, terwijl datzelfde overgewicht ouderen juist zou beschermen tegen dementie. Qizilbash e.a. vonden iets anders, in hun studie met data van eerstelijnspraktijken. Ze includeerden iedereen die 40 jaar of ouder was tussen 1992 en 2007. Van bijna twee miljoen mensen konden ze vervolgens de relatie tussen BMI bij inclusie en de kans op dementie tijdens de follow-up nagaan.
Veruit de hoogste kans op dementie liepen degenen met ondergewicht (BMI < 20), een derde hoger dan degenen met gezond gewicht. De kans nam af, naarmate de BMI steeg, zelfs boven de 40. De relatie bleef bestaan als de onderzoekers alleen keken naar degenen die op middelbare leeftijd (40 tot 55 jaar) ware geïncludeerd. Ook als het interval tussen BMI-meting en diagnose langer dan 15 jaar was, bleef de relatie bestaan (daarmee lijkt uitgesloten dat het verband wordt verklaard door gewichtsafname door dementeren). Ook na correctie voor andere potentiële verstorende factoren en de hogere mortaliteit bij een hoog BMI bleef de relatie intact.
Commentator Deborah Gustafson is desondanks nog niet overtuigd. Ze wijst op de onzekerheden bij dergelijk registeronderzoek. En die zijn er ook: zo hing het in de onderzoeksperiode van toeval af, of er al dan niet een BMI was gemeten. Het moge in ieder geval duidelijk zijn dat de relatie tussen overgewicht en cognitief verval niet zo simpel is als die lijkt. Onderzoek naar waarom meer kilo’s zouden beschermen, kan nog veel moois opleveren.
Sophie Broersen
The Lancet Diabetes Endocrinol 2015. Doi: 10.1016/S2213-8587(15)00033-9 en 00085-6
Lees ook:
- Er zijn nog geen reacties
