Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
over de grens

Hersenoedeem op 5715 meter

Plaats een reactie

Gespannen ga ik slapen. Vannacht gaat het gebeuren: Joost, Greg en de sherpa’s slapen in Vicks camp 3 op 7450 meter. Om 02.00 uur zullen ze vertrekken, op naar de top! Ik ben in base camp bereikbaar via de walkie-talkie. Om 00.30 meldt Joost dat ze sneeuw smelten, gaan drinken en eten. Over anderhalf uur
zullen ze vertrekken. Ik slaap weer verder. Om 01.00 meldt Greg dat hij net heeft overgegeven. Ik schrik. Hoogteziek? Hersenoedeem? Hij klinkt erg helder en adequaat. Hij vertelt dat hij enthousiast is gaan drinken, maar het was net even te veel. Hij voelt zich prima. Gelukkig. Ik slaap weer verder en verwacht een bericht dat ze vertrekken. Om 06.00 meldt Joost zich weer. ‘We zijn nog steeds in Vicks camp 3. Het waait te hard; we kunnen niet weg.’ Een ongelooflijke teleurstelling. Zo strandt de toppoging al voor vertrek. Gelukkig is er genoeg gas en eten om nog een dag extra in Vicks camp 3 te blijven. Komende nacht zullen ze het opnieuw proberen.

De volgende ochtend zit ik met een Zweed in de zon een kop thee te drinken als er een Canadees komt aanlopen.


‘Is there a doctor somewhere here?’


‘Yes, I’m a doctor.’


‘I think one of our members has cerebral edema, he has a big headache and cannot walk strait’.


Dit klinkt serieus en kennelijk ben ik de enige arts in base camp. De adrenaline gaat wat sneller door mijn aderen stromen. Ik bedenk wat ik voor spullen nodig heb, maar besluit al snel beide kisten mee te nemen omdat ik niet weet wat ik zal aantreffen. De Zweed helpt tillen.

Als ik bij zijn tent kom, ligt Dominico, een Italiaan, alleen in zijn tent. Hij is gelukkig goed aanspreekbaar en spreekt een beetje Engels. Zijn klimpartner helpt vertalen. Dominico vertelt dat hij sinds gisteren hoofdpijn heeft die matig reageert op pijnstilling. Verder is hij de laatste dagen veel aan het hoesten. Voor die hoest is hij drie dagen geleden zelf begonnen met amoxicilline 3 dd 1 gr. Hij heeft vanochtend wel wat gegeten, is niet misselijk en heeft redelijk geslapen. Zijn hoofdpijn is echter niet verbeterd en hij kan nu niet meer recht lopen. Bij onderzoek is hij goed georiënteerd. Zijn pupilreflexen zijn normaal en de top-neusproef is ongestoord, hetgeen me verbaast aangezien zijn koorddansersgang ernstig gestoord is. Zijn gezicht en handen zijn oedemateus; hij krijgt zijn ring niet meer af. Zijn longen klinken schoon, gelukkig geen pulmonale component. Hij heeft een pols van 102 per minuut.

Het is differentiaal-diagnostisch een glijdende schaal, waarbij hersenoedeem volgt op acute hoogteziekte. Het verbaast me dat hij niet misselijk is en nog goed georiënteerd. Zijn persisterende hoofdpijn, oedemateuze gezicht en handen en met name zijn volledig gestoorde looppatroon baren mij echter veel zorgen. We


zitten hier op 5715 meter en evacuatie is bijzonder moeilijk. Een helikopterredding is onmogelijk vanwege grensconflicten en je kunt maar heel geleidelijk afdalen (we zitten hier namelijk op de Tibetaanse hoogvlakte). Als zijn situatie verslechtert, kan het zijn dood worden. Deze man moet zo snel mogelijk afdalen. Ik bespreek de situatie met Dominico en zijn klimpartner. Ze zijn het met me eens dat hij zo snel mogelijk naar beneden moet. Helaas zijn er geen jaks die hem naar beneden kunnen dragen. Daarom worden er drie Tibetanen gecharterd die hem om beurten naar beneden zullen tillen. Hulde voor deze mensen! Om tijd te winnen start ik met Dexamethason. Dat zal zijn klachten verminderen en er hopelijk voor zorgen dat hij levend Kathmandu bereikt. Na een uur beginnen ze te lopen. Dominico’s  hoofdpijn is inmiddels verdwenen.


Nu pak ik weer mijn verrekijker om naar mijn eigen expeditie te gaan kijken.



Herman Frima,


expeditiearts bij de VickSpedition Ski8000

over de grens
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.