Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Joost Visser
12 juli 2011 2 minuten leestijd
Nieuws

‘Help arts bij problemen met zwijgplicht’

Plaats een reactie

Artsen die tobben met de vraag of zij hun zwijgplicht kunnen doorbreken, moeten dat kunnen voorleggen aan forensische experts. Dat voorstel doet forensisch psychiater Nils Duits.

Duits was namens het Nederlands Instituut voor Forensische Psychiatrie en Psychologie (NIFP) verantwoordelijk voor de psychiatrische autopsie van Tristan van der V., die vorig jaar zes mensen doodschoot in een winkelcentrum in Alphen aan den Rijn. Op basis van het patiëntendossier van de huisarts, video-en geluidsfragmenten en gesprekken met familie en bekenden kon bij Tristan retrospectief  een schizofrene stoornis worden vastgesteld.

Zoals bekend wilde Rivierduinen – de ggz-instelling waar van der V. jarenlang onder behandeling was – geen inzage geven in het patiëntdossier. De huisarts, zegt Duits, ‘maakte een andere afweging’. Zijn dossier ‘gaf ons een goed beeld van de onwikkeling en de ernst van de ziekte. Maar het was natuurlijk vollediger geweest als we ook de behandeloverwegingen van de ggz in ons onderzoek hadden kunnen betrekken.’

Volgens Duits zouden artsen hun beroepsgeheim moeten doorbreken als de veiligheid van anderen of van de patiënt in het geding is, maar ook bij bijzonder algemeen belang, zoals bij een psychiatrische autopsie: ‘Het beroepsgeheim is niet star. Er zijn situaties waarin een arts in een conflict van plichten terechtkomt. Het zou goed zijn als daarover meer professionele discussie komt. Artsen die voor zo’n beslissing staan, zouden te rade moeten kunnen gaan bij een daarvoor op te richten groep van experts. Forensisch artsen en psychiaters zouden daarin een rol kunnen spelen.’

Aart Hendriks, coördinator gezondheidsrecht bij de KNMG, spreekt van een ‘sympathiek idee’, maar wijst op de Artseninfolijn, waar artsen nu al hulp kunnen krijgen om een uitweg te vinden uit hun dilemma: ‘Dat kan gaan over het al dan niet melden van kindermishandeling, maar ook over een patiënt die opbiecht bankfraude te plegen. De Artseninfolijn is gepokt en gemazeld in al deze casuïstiek en kan artsen daarom goed adviseren.’ Meestal krijgt de vragende arts overigens het advies zijn beroepsgeheim niet te doorbreken.

Volgens Hendriks zijn er slechts twee redenen om wél te spreken of inzage te geven in het dossier. ‘Dat is het geval als iemand weet dat een patiënt van plan is iets vreselijks te gaan doen. En ook als Justitie erom vraagt, maar ook dan alleen onder zeer uitzonderlijke omstandigheden, en getoetst door de rechter.’

Inmiddels heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg aangekondigd onderzoek te gaan doen naar de hulpverlening aan Van der V.

Joost Visser

beeld: Thinkstock
beeld: Thinkstock
Nieuws psychiatrie beroepsgeheim forensische psychiatrie
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.