Griepvaccinatie goed voor ongeboren baby

Griepvaccinatie tijdens de zwangerschap leidt tot minder vroeggeboortes en foetale sterfte. Deshayne Fell e.a. presenteren deze onverwachte positieve effecten in een studie die deze week in American Journal of Public Health verschijnt. De uitkomst is van belang omdat zwangeren vaak heel terughoudend zijn om zich te laten vaccineren, bang als ze zijn voor schadelijke gevolgen voor hun kind.

Met behulp van het geboorteregister werden alle ziekenhuisgeboortes in Ontario (Canada) tijdens de 2009-2010 H1N1-pandemie in kaart gebracht. Van de 55.570 vrouwen werd 42 procent in het tweede of derde trimester tegen H1N1 gevaccineerd. Als uitkomstmaten werd gekeken naar het vóórkomen van vroeggeboorte, laag geboortegewicht en foetale sterfte.

Alle drie kwamen significant minder voor in de gevaccineerde groep, ook als gecorrigeerd werd voor mogelijk vertekenende factoren zoals leeftijd van de moeder, roken en sociaaleconomische status. Zo daalde het risico op geboorte vóór 32 weken zwangerschap met 27 procent. Ook het risico op een laag geboortegewicht onder het tiende en derde percentiel verminderde met respectievelijk 10 en 19 procent. In de groep gevaccineerde vrouwen werden 60 kinderen doodgeboren, tegenover 139 kinderen in de groep niet-gevaccineerde vrouwen. Daarmee nam de kans op foetale sterfte na vaccinatie met een derde af.

De auteurs noemen vooral de laatste uitkomst interessant, omdat doodgeboorte doorgaans zo zelden voorkomt dat de meeste studies niet groot genoeg zijn om het verband tussen griepvaccinatie en foetale sterfte te onderzoeken. Een mogelijke verklaring voor de positieve effecten van vaccinatie is het voorkomen van griepinfecties bij de moeders en de daarmee geassocieerde negatieve zwangerschapsuitkomsten.

Johanna Gröne

American Journal of Public Health 2012, 102 (6) - doi: 10.2105/AJPH.2011.300606: H1N1 Influenza Vaccination During Pregnancy and Fetal and Neonatal Outcomes

Lees ook:

Meer babysterfte door Mexicaanse griep

H1N1 dodelijker tijdens zwangerschap

'Vaccin ook voor zwangere vrouwen'

Zwangere vrouwen twijfelen over griepprik