Goede verpleging voorkomt delieren
Plaats een reactieEen gestructureerd protocol voor de verpleging van oudere patiënten na een buikoperatie kan de incidentie van delieren halveren. Zo blijkt uit Taiwanees onderzoek van Cheryl Chen e.a. in JAMA Surgery.
De onderzoekers voerden een zogenaamde cluster randomized clinical trial uit bij 377 senioren die grote geplande buikoperaties ondergingen. Ongeveer de helft van hen werd ‘gewoon’ verpleegd, bij de andere helft vond de interventie plaats, de modified Hospital Elder Life Program (mHELP). Dat is een verpleegprotocol dat uit drie componenten bestaat: communicatie gericht op oriëntatie, hulp bij mondverzorging en eten, en snel mobiliseren. Het protocol startte pas op de verpleegafdeling, dus niet op de ic. Een speciaal getrainde verpleegkundige voerde het protocol uit, dat per patiënt ongeveer een halfuur extra per dag kostte.
Bij aanvang kwamen de onderzoeksgroepen goed overeen, bijvoorbeeld in cognitief functioneren voorafgaand aan de opname. In de interventiegroep kreeg 7 procent van de patiënten een delier, in de controlegroep 15 procent. De number needed to treat was 12. De interventiegroep verbleef gemiddeld korter in het ziekenhuis (twaalf versus veertien dagen).
JAMA Surg, 2017. Doi:10.1001/jamasurg.2017.1083 en 10.1001/jamasurg.2017.1084
Lees ook:- Er zijn nog geen reacties
