Gezondheidsraad: griepprik 60-plus terecht

Het huidige vaccinatieprogramma tegen influenza voor gezonde 60-plussers is gerechtvaardigd, maar de effectiviteit en doelmatigheid moeten beter onderzocht worden. Daarnaast zijn er op dit moment geen argumenten om zwangere vrouwen te vaccineren. Dit schrijft de Gezondheidsraad in een vandaag uitgebracht advies aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

Nationaal en internationaal is er al langere tijd discussie over welke doelgroepen de influenzavaccinaties zouden moeten krijgen. Mede op verzoek van de minister van VWS, heeft de Gezondheidsraad daarom onderzocht wat de huidige inzichten zijn voor 60-plussers en zwangere vrouwen, op het niveau van ziektelast, effectiviteit en doelmatigheid.

Voor gezonde 60-plussers is de ziektelast aanmerkelijk hoog, de oversterfte fluctueert van enkele honderden tot tweeduizend mensen per jaar en ziekenhuisopnames liggen naar schatting enkele malen hoger. Het is niet precies bekend hoe effectief de vaccinatie is, wel staat vast dat de effectiviteit per seizoen kan fluctueren, afhankelijk van de match tussen de circulerende en de voor het vaccin gebruikte virusstammen. De gemiddelde kosteneffectiviteit is hoogstwaarschijnlijk minder gunstig dan eerder gedacht, maar lijkt binnen de nationale en internationale grenzen voor doelmatigheid te liggen. Bij gezonde zwangere vrouwen lijkt er echter geen sprake te zijn van een aanmerkelijke ziektelast door griep. Voor kinderen jonger dan zes maanden geldt dit wel, maar er is onvoldoende bewijs dat vaccinatie van de moeder effectieve en doelmatige bescherming biedt.

Naast de dalende trend van de influenza-incidentie, die mogelijk deels is toe te schrijven aan de influenzavaccinatie bij 60-plussers, komen er naar verwachting beter werkzame vaccins beschikbaar. De Gezondheidsraad adviseert daarom om het huidige vaccinatiebeleid bij 60-plussers voort te zetten. Wel pleit zij voor beter zicht op de effectiviteit en doelmatigheid van het vaccinatieprogramma en doet de aanbeveling om een nieuwe kosteneffectiviteitsanalyse uit te voeren.

Laurine Alderlieste

Het advies Grip op griep

Lees ook:

• De overbodige griepprik - Zembla 
• Cardiale voordelen griepprik ter discussie 
• ‘Nut griepprik niet aangetoond’