Geef huisarts grotere rol bij huidkanker

Huisartsen moeten een grotere rol krijgen bij de behandeling van huidkanker. Dat vindt Tamar Nijsten, bijzonder hoogleraar dermatologie. ‘Dit zou één van de oplossingen zijn om de toenemende zorgvraag op het gebied van huidkanker aan te pakken.’ Nijsten wordt aanstaande vrijdag officieel als hoogleraar beëdigd aan de Erasmus Universiteit in Rotterdam.

Huidkanker is een steeds groter wordend probleem in Nederland. Meer dan één op de vijf Nederlanders krijgt voor zijn 85ste jaar een vorm van huidkanker. Dermatologen zien dat huidkanker een steeds belangrijkere plaats inneemt op hun poli’s.

Om de groeiende zorgvraag aan te pakken zouden huisartsen meer laagrisicopatiënten zelf moeten behandelen. Dat gebeurt momenteel nog te weinig. Een laagrisicopatiënt is een patiënt met een basaalcelcarcinoom dat niet in het gezicht groeit. Het gaat hierbij om relatief veel patiënten. Per jaar worden 35.000 mensen voor het eerst met huidkanker gediagnosticeerd; in 75 procent van deze gevallen gaat het om een basaalcelcarcinoom.

Deze patiënten worden nu bijna allemaal doorverwezen naar de dermatoloog. Nijsten: ‘Huisartsen zien op hun spreekuur wel veel huidproblemen, maar hebben vaak onvoldoende basiskennis om huidkanker goed te herkennen en te behandelen. Dit is het gevolg van weinig dermatologieonderwijs tijdens de geneeskundestudie en de vervolgopleidingen.’

De oplossing ligt volgens Nijsten bij de dermatologen zelf. ‘We moeten de hand in eigen boezem steken en dit probleem aanpakken. Er moet meer aandacht komen voor onderwijs en nascholing. En er moeten richtlijnen worden opgesteld die zowel door de huisarts als door de dermatoloog zijn te gebruiken.’

Daarnaast wil Nijsten dat de nadruk binnen de dermatologieopleiding meer op de chirurgische vaardigheden komt te liggen. ‘Chirurgisch georiënteerde dermatologen hoeven minder patiënten door te verwijzen. Zo hoeven patiënten slechts bij één specialist onder behandeling te zijn. ’ Tevens pleit hij ervoor om meer nurse practitioners aan te stellen.’ Momenteel worden nurse practitioners binnen de dermatologie nauwelijks ingezet, terwijl zij in de tweede lijn een grote rol kunnen spelen in de diagnostiek, behandeling en follow-up van huidkanker.’

Susanne Fledderus

Lees ook:

• Een olievlek van vlekjes