Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Wetenschap

Gedragstherapie CVS werkt beter zonder bewegingsangst

1 reactie

Het succes van cognitieve gedragstherapie bij de behandeling van patiënten met het chronischevermoeidheidssyndroom (CVS) hangt voor een belangrijk deel af van de angst die ze hebben dat lichamelijke inspanning en beweging hun symptomen zullen verergeren.

Dat blijkt uit onderzoek van Trudie Chalder e.a. waarvan de resultaten zijn gepubliceerd in The Lancet Psychiatry. Zij maakten daarbij gebruik van data ontleend aan de PACE-trial, die het effect van drie therapieën bepaalde: cognitieve gedragstherapie (CGT), graded exercise therapy (GET, waarin patiënten worden aangemoedigd om hun fysieke inspanningen volgens een van tevoren opgesteld schema te verhogen) en adaptive pacing therapy (APT, richt zich op aanvaarding van de chronische aandoening en helpt de patiënt zich daaraan aan te passen).

Uit die trial, en uit ander onderzoek,  bleek dat CGT en GET  het effectiefst zijn:  sommige patiënten genezen zelfs. De meerderheid heeft echter slechts matig baat bij de behandeling; op sommigen heeft de gedragstherapeutische aanpak zelfs geen enkel gunstig effect. 

Chalder e.a. menen dat cognitieve gedragstherapeuten er goed aan doen patiënten aan te moedigen tot meer fysieke activiteit. Daarmee doorbreken ze op den duur de angst voor inspanning en activiteit, hetgeen de effectiviteit van CGT ten goede komt.

Twee Nederlandse commentatoren, Hans Knoop en Jan Wiborg, van het Kenniscentrum Chronische Vermoeidheid (Radboudumc) gaan ervan uit dat toename in fysieke activiteit werkt als ‘een katalysator om veranderingen in cognities over activiteit en symptomen bij patiënten met CVS teweeg te brengen’. Onderzoek moet zich er volgens hen op richten hoe de mindset van patiënten in dat opzicht nog sneller en effectiever kan worden veranderd, zo stellen ze.

Henk Maassen

The Lancer Psychiatry

Lees ook:


© iStock
© iStock
Wetenschap gedragstherapie ME/CVS cognitieve gedragstherapie
  • Henk Maassen

    Henk Maassen (1958) is journalist bij Medisch Contact, met speciale belangstelling voor psychiatrie en neurowetenschappen, sociale geneeskunde en economie van de gezondheidszorg.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Anil van der Zee, Voormalig professioneel balletdanser, Amsterdam 21-03-2018 02:03

    "Tja, bijzonder om dit zo terug te lezen. De PACE-trial wordt nu toch wel heel anders gezien. Gelukkig is er inmiddels veel veranderd. "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.