Eén richtlijn voor vaststellen dood bij orgaandonatie
Plaats een reactieEr moet één overkoepelende richtlijn komen voor de wijze waarop de dood wordt vastgesteld bij diverse vormen van postmortale orgaandonatie. Dat stelt de Gezondheidsraad in een advies aan minister Schippers van VWS. Op dit moment is er alleen een wettelijk vastgelegd protocol voor het vaststellen van hersendood, maar protocollen voor het vaststellen van de dood bij een hart- of circulaire stilstand ontbreken in de wet.
Toen in 1998 de Wet op orgaandonatie (Wod) tot stand kwam, werd daarin vastgelegd dat aan de hand van het Hersendoodprotocol moest worden vastgesteld of de potentiële donor hersendood was. Het gaat daarbij om verwachte overlijdens van in het ziekenhuis opgenomen patiënten die nog wel mechanisch beademd worden.
Inmiddels wordt bij ruim de helft van de postmortale donoren de dood vastgesteld op grond van circulatoire criteria: onomkeerbare stilstand van hart en bloedcirculatie. Voor een deel gaat het hierbij ook om verwachte overlijdens, waarbij de hersendood niet of niet spoedig zal intreden en de ondersteuning van vitale functies wordt gestaakt. Dit zou ook van toepassing kunnen zijn bij donatie na euthanasie in het ziekenhuis, maar dat wordt verder buiten beschouwing gelaten in dit rapport van de Gezondheidsraad.
Een ander deel gaat om onverwachte overlijdens buiten het ziekenhuis, na een circulatiestilstand waarbij reanimatiepogingen niet slagen. Voor het vaststellen van de dood op circulatoire gronden heeft de Gezondheidsraad nu een protocol omschreven, dat in de Wet op de orgaandonatie dezelfde status moet krijgen als het Hersendoodprotocol. De Gezondheidsraad stelt dat het nu ‘wringt’ dat een expliciete vermelding van vaststelling op circulatoire gronden ontbreekt in de wet. Ook een aantal onduidelijkheden in het Hersendoodprotocol moeten worden aangepast.
Simone Paauw
Advies Gezondheidsraad: Overkoepelende richtlijn voor vaststellen dood bij orgaandonatie
Lees ook:
Maak dilemma’s rond donatie bespreekbaar (7 oktober 2014)
De dood van het brein, argumenten voor een eenvoudiger protocol bij hersendood (8 juli 2009)
-
Simone Paauw
Simone Paauw deed de deeltijdopleiding journalistiek in Tilburg en werkt sinds 2008 als journalist bij Medisch Contact. Ze interviewt het liefst de ‘gewone arts’ met een bijzonder verhaal, bijvoorbeeld voor de rubriek Het Portret. (Gezondheids)recht en medisch tuchtrecht hebben haar bijzondere interesse. Ze heeft aandacht voor diversiteit en inclusie in de breedte, discriminatie en grensoverschrijdend gedrag (op de werkvloer) en de positie van vluchtelingen en vluchteling-artsen. Daarnaast schrijft ze over tal van andere onderwerpen.
- Er zijn nog geen reacties
