Een 23-jarige man met melaena (3)

Dank voor uw reactie op onze casuïstische mededeling. De melaena van de 23-jarige patiënt is waarschijnlijk inderdaad het gevolg geweest van ulceratie en bloeding van het ectopische maagslijmvlies, dan wel van het normale ileumslijmvlies dat is geïrriteerd.

Peroperatief is de operateurs opgevallen dat met name het ectopische maagslijmvlies erg vulnerabel en makkelijk bloedend was. Histologisch vermeldt de patholoog tevens chronische ontsteking van dit slijmvlies. Er zijn dus geen evidente ulceraties aangetroffen, maar volgens ons verklaarde dit wel de bloedingsproblemen bij deze patiënt.

Enschede, september 2010

• Meer brieven