Dodelijke slaappillen

Het gebruik van benzodiazepinen verviervoudigt de kans op overlijden, zelfs bij kortdurend gebruik. Dit blijkt uit onderzoek van Daniel Kripke c.s. in BMJ Open.

Er werden 10.529 gebruikers van slaapmiddelen (benzodiazepinen, non-benzodiazepinen hypnotica, barbituraten en sedatieve antihistaminica) geïncludeerd en 23.676 personen die geen slaapmedicatie gebruiken. De groepen kwamen overeen qua leeftijd, levensstijlfactoren en comorbiditeit. De gemiddelde follow-upperiode was 2,5 jaar. Gebruikers van slaapmedicatie werden ingedeeld in klassen naar frequentie van gebruik, variërend van 1-18, 18-132 en >132 doses per jaar.

Na correctie voor onder andere levensstijlfactoren en kanker in de voorgeschiedenis, bleken er in de groep met het laagste slaapmiddelengebruik 3,6 keer zoveel mensen te overlijden als in een vergelijkbare groep met niet-gebruikers. Dit liep op tot 4,43 resp. 5,32 zoveel sterfgevallen voor gemiddelde en meest frequente gebruikers. De meest voorgeschreven middelen zolpidem en temazepam hadden een vergelijkbare sterfte. Tevens was er in de hoogste gebruikersgroep van slaapmiddelen een verhoogd risico van 1,35 op het ontwikkelen van kanker.

De onderzoeksuitkomsten laten een dosisafhankelijke stijging zien van de mortaliteit bij het gebruik van slaapmiddelen, met name benzodiazepinen. Hoewel er voor veel verstorende factoren is gecorrigeerd, staat niet vast dat de verhoogde sterfte alleen wordt veroorzaakt door het benzodiazepinegebruik.

Een verklaring voor de verhoogde sterfte bij benzodiazepinegebruik kunnen de schrijvers niet geven. Wel pleiten ze voor de niet-medicamenteuze behandeling van slaapproblemen en terughoudendheid bij het gebruik van benzodiazepinen.

Lily Kessel

BMJ Open 2012 - doi: 10.1136/bmjopen-2012-000850: Hypnotics' association with mortality or cancer: a matched cohort study

Lees ook:

• Vergoedingenstop drukt slaapstoornissen 
• Dokter als drugspusher 
• Gebruik benzodiazepines neemt af -
• Slaapmiddelen schadelijk voor ouderen -
• Korter praten, langer slapen
• NHG Standaard ‘Slaapproblemen en slaapmiddelen’
• Meer nieuws