Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Wetenschap

Dieet helpt volhouders van diabetesmedicijnen af

Plaats een reactie

Met een strak afvalprogramma kan een deel van de patiënten met diabetes type 2 zonder medicatie door het leven. Dat blijkt uit een clustergerandomiseerde studie die uitkomsten na een jaar vergeleek. Bijna de helft van de deelnemers kwam in remissie, schrijven Michael Lean e.a. in The Lancet.

Aan de studie deden bijna driehonderd mensen met diabetes type 2 en een BMI tussen 27 en 45 mee. Zij hadden maximaal zes jaar diabetes, en gebruikten geen insuline. De onderzoekers randomiseerden de 49 eerstelijnspraktijken waar deze patiënten stonden ingeschreven. De helft  behandelde de mensen volgens de gebruikelijke wijze, de andere helft begeleidde hen bij een intensief dieet. Dat afvalprogramma bestond uit drie fases: eerst drie tot vijf maanden laagcalorische maaltijdvervangers (850 kilocalorieën per dag). Daarna twee tot acht weken voorzichtig opbouwen van een gezond eetpatroon. In de laatste fase was het doel om op gewicht te blijven. Tijdens de eerste fase was het advies hun normale beweegpatroon vast te houden, in de andere twee om meer te bewegen. Op de eerste dag moesten de deelnemers met hun antidiabetica stoppen.

Na een jaar was een kwart van de afvalgroep meer dan 15 kilo kwijt, en had bijna de helft geen antidiabetica nodig. Hoe meer gewichtsverlies, hoe vaker remissie werd bereikt. In de controlegroep viel niemand af, en had 4 procent geen diabetesmiddel meer nodig. De kwaliteit van leven was beter in de afvalgroep. De meest voorkomende bijwerking van het dieet was obstipatie. Eén op de vijf deelnemers in de afvalgroep maakte het programma niet af.

Het is dus mogelijk om in de eerste lijn een intensief afvalprogramma aan te bieden dat mensen met nog niet lang bestaande diabetes type 2 van medicatie af kan krijgen. De onderzoekers zullen dit cohort minimaal vier jaar volgen. Belangrijk, want dan wordt duidelijk of het gewichtsverlies met de bijbehorende gunstige effecten aanhoudt.

The Lancet, 2017. Doi: 10.16/S0140-6736(17)33102-1 en 10.16/S0140-6736(17)33100-8

Lees ook:

print dit artikel
Wetenschap Diabetes obesitas dieet
  • Sophie Broersen

    Journalist en arts Sophie Broersen schrijft over geneeskunde en zorg in de volle breedte: van wetenschap tot werkvloer, van arts-patiëntrelatie tot zorg over de grens. Samen met de juristen van de KNMG becommentarieert zij tuchtzaken.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Er zijn nog geen reacties