De weg kwijt

Het praktijkperikel ‘De weg kwijt’ (MC 24/2011: 1507) doet mij zeer denken aan een geval van pediatric condition falsification (PCF).

Ik vraag me af of alle diagnosen en verdenkingen na de academisch vastgestelde aangeboren hartafwijking aan de hand van geobjectiveerde afwijkingen zijn gesteld. Waarbij een waarneming van deze moeder voor mij niet als een geobjectiveerde waarneming geldt. Juist ook het gegeven dat moeder medisch onderlegd is, een praktijkondersteuner bij een huisarts, geeft te denken. Onverklaarde klachten maken de casus extra verdacht.

Ik denk dat het goed is om samen met de huisarts de voorgeschiedenis kritisch door te nemen en mocht mijn vermoeden terecht blijken in consult te gaan bij een vertrouwensarts van het Advies- en Meldpunt Kindermishandeling (AMK).

Mogelijk is niet alleen de jongen de weg kwijt, maar lieten de betrokken collega’s zich leiden door deze moeder die haar woordje goed kan doen en zijn ze onderweg ook de weg kwijt geraakt.

Enschede, juni 2011

Michiel Marlet, huisarts en vertrouwensarts AMK