Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Ella Kalsbeek
18 juli 2017 2 minuten leestijd
Federatienieuws

De toekomst bekostigen door achteruit te kijken

Voorzitter LHV

Plaats een reactie

Stelt u zich eens voor. U wilt een huis kopen. U gaat naar de bank om uit te zoeken hoeveel geld u kunt lenen en wat dat u kost. Bij de bank vragen ze u uw loonstrookjes over 2015 mee te nemen. U vraagt nog: ‘zal ik 2016 en 2017 ook meeemen?’ Dat blijkt niet nodig. 2015 is actueel genoeg. U probeert nog: ‘maar in 2016 ben ik een dag meer gaan werken. En mijn partner heeft promotie gemaakt’. Bovendien kreeg u afgelopen jaar een kind waardoor ook uw uitgaven flink veranderden. Maar de bank verzekert u ‘wij doen u een passend voorstel voor de komende jaren...’

Een grappig verzinsel zult u denken. Was het maar waar. Dit is namelijk al jaren de manier waarop de nieuwe tarieven voor de huisartsenzorg worden bepaald. Om de toekomst te bekostigen kijken we achterom in plaats van vooruit.

Onlangs werd weer een zogeheten kostenonderzoek uitgevoerd. Daarbij wordt teruggekeken naar de inkomsten en uitgaven van huisartsen in 2015. Om aan de hand daarvan de nieuwe consult- en inschrijftarieven voor 2018 te onderbouwen. In een snel veranderend speelveld als de zorg, kúnnen die tarieven geen recht doen aan de praktijk. Met langer thuiswonende ouderen, decentralisaties en toenemende druk op de ANW-zorg. Dat zien we dus ook terug. De tarieven stijgen maar licht. Het consulttarief gaat van 9,23 euro nu naar 9,59 euro in 2018. Het basis inschrijftarief per kwartaal gaat van 14,99 euro nu naar 15,63 euro in 2018. Waarbij de stijgingen met name worden veroorzaakt door de indexatie en maar beperkt door de uitkomsten van het kostenonderzoek. De normpraktijk (het gemiddeld aantal patiënten per fte huisarts) gaat licht omlaag van 2168 naar 2095 patiënten. Een eerste kleine stap, maar nog onvoldoende om echt meer tijd voor de patiënt te kunnen maken.

De huidige systematiek om kostenonderzoeken uit te voeren is dus niet meer van deze tijd. Dat vinden wij en dat vindt de NZa – die belast is met deze taak – gelukkig ook. Daarom gaan we samenwerken aan een nieuwe toekomstbestendige werkwijze. Die het bovendien mogelijk maakt om praktijken maatwerk te bieden. Want nu geldt bij de bekostiging nog te veel ‘one size fits all’, terwijl praktijken afhankelijk van bijvoorbeeld hun locatie en patiëntenpopulatie hele andere behoeftes hebben. Dat is niet iets wat we zomaar even doen. Hier zal veel tijd en denkkracht in gaan zitten. Hierin trekken we samen op met InEen en wat ons betreft VPhuisartsen. Maar wat als een paal boven water staat, is dat het volgende kostenonderzoek niet meer op deze manier gebeurt.

Ella Kalsbeek, voorzitter Landelijke Huisartsen Vereniging

download het federatienieuws (pdf)

Federatienieuws LHV Ella Kalsbeek
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.