De stress van het paardrijden

Het is een warme, zonnige dag als we tijdens onze vakantie in Cuba nationaal park Valle de Vinalis bezoeken. Halverwege onze wandeling zien we een groepje mensen met paarden staan langs de kant van het pad. Tussen hen in ligt een vrouw van rond de zestig. Met wapperde shirts en petten proberen de omstanders haar weer bij haar positieven  te brengen. Dat is voor onze gids Guan blijkbaar geen ongewoon verschijnsel, want hij snelt er naartoe, trekt ook hij zijn shirt uit en begint dapper mee te wapperen. 

Als dokter kun je dan niet doen of je neus bloedt, en dus maak ik kenbaar dat ik een arts ben. De vrouw zit inmiddels weer een beetje rechtop, leunend tegen de onderbenen van haar man. Ze ziet bleek en transpireert. Gelukkig spreekt ze vrij goed Engels. Het blijkt dat ze onwel is geworden en van haar paard is gegleden. Ze heeft net een kuur  prednisolon gehad en naast wat ‘pufjes’ gebruikt ze verder geen belangrijke medicatie. Ze heeft geen borstklachten, geen palpitaties en er zijn ook geen aanwijzingen voor  een fractuur. De pols is regelmatig.

Het lijkt in eerste instantie te gaan om een collaps, uitgelokt door de warmte en de stress van het paardrijden. We leggen haar daarom in de Trendelenburgpositie. De begeleiders wuiven ondertussen ononderbroken door met hun shirts. En één van hen is al onderweg naar Vinalis om een paard met kar te halen.

Helaas knapt mevrouw niet zo snel op. Zou het toch iets cardiaals zijn…? Guan staat even verderop met enig ongeduld te wachten; onze groep wil de tocht weer gaan vervolgen. Ik ben er nog niet helemaal gerust op vanwege het uitblijven van herstel, en twijfel tussen nog even afwachten of  met de anderen verdergaan. Omdat ik op dat moment ook weinig meer voor mevrouw kan doen, laat ik haar gezelschap uiteindelijk achter met de nodige adviezen en een extra fles water voor tijdens het transport in de kar.

Later die middag spreken we in Vinalis de echtgenoot van de Franse vrouw.  Hij vertelt dat ze is onderzocht in het ziekenhuis en dat er geen sprake is geweest van cardiale problematiek.
Een belevenis onderweg en een lastige beslissing. Gelukkig met een goede afloop!

Wiebe Jager, huisarts

Zomerserie: Is er een dokter op het strand?