Laatste nieuws

De eerste lijn voorbij (3)

Plaats een reactie


‘De eerste lijn voorbij’

(MC 3/2002: 87) van collega Netten c.s. over de toenemende stroom zelfverwijzers naar de Spoedeisende Hulp geeft een helder beeld van de aantallen patiënten en de karakteristieken die hen kenmerken. Het Jeroen Bosch Ziekenhuis (voormalig Bosch Medicentrum) meldt over 1998 56 procent zelfverwijzers voor interne geneeskunde.


Een inventarisatie van de patiëntenpopulatie die zich in 1998 presenteerde aan de SEH-balie van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG) in Amsterdam, een overeenkomstig stadsziekenhuis, levert 74 procent zelfverwijzers op.


Ongeveer 50 tot 60 procent van de autonome verwijzers betrekt, al of niet bewust, de mogelijkheid om een huisarts te consulteren níet bij hun voornemen de SEH te bezoeken.


Voor 60 procent van hen heeft een SEH-bezoek geen toegevoegde medische waarde. De indicatiestelling en eventuele behandeling kunnen en moeten aan de huisarts worden overgelaten en mogen in deze gevallen niet worden gehonoreerd door de arts op de Spoedeisende Hulp.


Collega Netten spreekt zijn voorkeur uit voor een centrale huisartsenpost gekoppeld aan of gesitueerd in het ziekenhuis. In mijn optiek blijft voor de zelfverwijzer onder dergelijke condities de associatie met direct beschikbare specialistische hulp nadrukkelijk bestaan. In het bijzonder voor de potentiële zelfverwijzer is het van belang niet alleen een drempel te hanteren voor specialistische verwijzing, maar ook een fysieke drempel in te bouwen voor verwijzing naar de tweede lijn. Dat is bijvoorbeeld een (externe) huisartsenpost met een huisarts die bij uitstek in staat is de medische urgentie vast te stellen.

’s-Hertogenbosch, januari 2002

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.