Laatste nieuws
Heleen Croonen
1 minuut leestijd
Wetenschap

Darmkankerscreening met scopie

Plaats een reactie

Bijna een kwart minder gevallen van colorectaal carcinoom in het proximale en distale colon en een gehalveerde sterfte bij mensen met kanker in de distale colon. Dat zijn de voordelen die onderzoekers uit Pittsburg zien bij darmkankerscreening met de flexibele sigmoïdscoop.

Het grote onderzoek van de Amerikanen telt bijna 155.000 deelnemers in de leeftijd van 55 tot 74 jaar. De ene helft wordt verwezen voor scopie, die na drie jaar en na vijf jaar wordt herhaald. Van deze mensen ondergaat 83,5 procent ook daadwerkelijk de sigmoïdoscopie en 54 procent nog eens na drie en vijf jaar. Na 11,9 jaar hebben 1012 mensen in deze screeningsgroep darmkanker ontwikkeld. De andere helft ondergaat ‘gebruikelijke zorg’. In deze groep krijgen 1287 mensen darmkanker, en dat is 21 procent meer dan in de gescreende groep.

De sterfte aan colorectale kanker is in de gescreende groep meer dan een kwart lager. Een voordeel dat alleen overeind blijft voor mensen met kanker in het distale deel van het colon, niet voor kanker in het proximale deel.

Het voordeel van de screening met scopie is zelfs nog onderschat, volgens het commentaar. Bijna de helft van de mensen uit de groep die gebruikelijke zorg ontvangt, onderging ook een sigmoïd- of colonoscopie.   

De scoopscreening is beter dan de fecaaloccultbloedtest in het onderscheiden van adenomateuze poliepen, bepleiten de auteurs. Nadelen van de scopie zijn er ook. Drie darmperforaties, waarvan twee door dezelfde operateur, en negentien perforaties in het vervolgonderzoek met colonoscopie. Fout-positieve uitslagen treden op bij 20 procent van de mannen en 13 procent van de vrouwen. Vanaf 2013 start in Nederland het bevolkingsonderzoek naar darmkanker door fecaaloccultbloedtest.

Heleen Croonen

N Engl J Med 2012; 10.1056/NEJMoa1114635: Colorectal-Cancer Incidence and Mortality with Screening Flexible Sigmoidoscopy (het artikel)

en  e1204099 Why You Should Care about Screening Flexible Sigmoidoscop

Lees ook:
Wetenschap darmkankerscreening
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.