‘Concentratie hiv- en hemofiliezorg blijft nodig’

De behandeling van hemofilie- en hiv-patiënten moet ook in de toekomst plaatsvinden in gespecialiseerde centra. Minister Schippers moet zorgen dat zorgverzekeraars deze zorg alleen daar kunnen inkopen. Dat schrijft de Gezondheidsraad in een advies aan minister Schippers van VWS.

Tot 2012 werd hemofilie- en hiv-behandeling alleen vergoed als die plaatsvond in centra aangewezen in de Wet op bijzondere medische verrichtingen (Wbmv). Inmiddels vallen de behandelingen echter in het vrije segment en mogen zorgverzekeraars zelf bepalen waar ze de zorg inkopen. Dat is een risico, stelt de Gezondheidsraad in zijn advies : ‘Vooralsnog staat bij zorginkoop de betaalbaarheid voorop en speelt de kwaliteit van zorg in de onderhandelingen nauwelijks een rol.’

Als deze zorg straks ook buiten de gespecialiseerde centra plaatsvindt, voorziet de Gezondheidsraad ‘versnippering van de zorg, wat ten koste gaat van een goedgeorganiseerde multidisciplinaire behandeling en de instandhouding van de expertise.’ Ook de beheersing van de kosten van de hemofiliebehandeling kan gevaar lopen, ‘aangezien behandeling met de dure antistollingsmiddelen intensieve begeleiding vergt.’ Bij hiv ontstaan bovendien risico’s voor de volksgezondheid vanwege de overdraagbaarheid van de ziekte, aldus de raad.

De Gezondheidsraad adviseert de minister om een aanvullende maatregel te nemen, opdat verzekeraars zorg voor hiv- en hemofiliepatiënten alleen inkopen bij gecertificeerde instellingen. Voor de 17.000 bekende hiv-geïnfecteerden in Nederland zijn er momenteel 26 aangewezen centra. De circa 1600 Nederlandse hemofiliepatiënten kunnen terecht in zeven centra.

Lieke de Kwant

Het advies van de Gezondheidsraad

Lees ook:

• ‘Aandacht voor aids mag niet verslappen’ (9 april 2015)
• Revolutie binnen de antistolling (24 februari 2015)
• Snelle start antiretrovirale therapie loont (25 november 2014)
• Concentratie geen garantie voor kwaliteit (13 decenmber 2012)