Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Wetenschap

Combi metformine-insuline niet zaligmakend

Plaats een reactie

Een diabeet die insuline en metformine gebruikt, kan gemiddeld betere HbA1c-waarden bereiken, maar heeft wel meer kans op hypo’s. Bovendien is niet bewezen dat de combinatie voortijdig sterven voorkomt. Dat concluderen Bianca Hemmingsen e.a. op basis van een meta-analyse die in BMJ verschijnt.

De Deense onderzoekers zetten gerandomiseerde trials op een rij waarbij diabeten insuline alleen of in combinatie met metformine kregen voorgeschreven. De combinatie lijkt de beste papieren te hebben: lagere HbA1c, minder gewichtstoename en minder insuline nodig. Wel is de kans op hypo’s hoger. Maar weinig is bekend over de langetermijneffecten van beide strategieën: er is geen significant verschil aangetoond tussen beide groepen als het gaat om totale of cardiovasculaire sterfte.

Het zou volgens de auteurs ook moeilijk zijn om dat verschil aan te tonen, aangezien de meeste studies minder dan twee jaar lopen en er niet altijd wordt gerapporteerd over relevante uitkomsten. Een van de conclusies is dan ook: er is meer onderzoek – met relevante uitkomstmaten – nodig om een eindoordeel te kunnen vellen over wat nu beter is: metformine met insuline, of insuline alleen.

Sophie Broersen

BMJ 2012; 344: e1771, doi: 10.1136/bmj.e1771: Comparison of metformin and insulin versus insulin alone for type 2 diabetes: systematic review of randomised clinical trials with meta-analyses and trial sequential analyses

Lees ook

Wetenschap Diabetes suikerziekte
  • Sophie Broersen

    Journalist en arts niet-praktiserend Sophie Broersen schrijft over geneeskunde en zorg in de volle breedte: van wetenschap tot werkvloer, van arts-patiëntrelatie tot zorg over de grens. Samen met de juristen van de KNMG becommentarieert zij tuchtzaken.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.