Cognitie ouderen vaak onjuist beoordeeld
Plaats een reactieHuisartsen schatten de cognitie bij ouderen van 65 jaar of ouder vaak verkeerd in, concludeert Pim van den Dungen in zijn proefschrift.
De promovendus vroeg 29 huisartsen de cognitie van ruim 7200 patiënten van 65 jaar of ouder te beoordelen. Hierna voerde hij bij de patiënten met een verminderde cognitie een test uit als referentie. De diagnose dementie of verminderde cognitie werd bij 1 op de 8 ouderen gemist. Ook waren er flink wat fout-positieven.
De wetenschapper onderzocht vervolgens het effect van een interventie gericht op ‘case finding’ en de behandeling bij indicatie. Deze interventie was tweedelig: het scholen van huisartsen in het diagnosticeren van lichte cognitieve stoornissen en dementie, en in de tweede plaats de ‘case finding’ door een geschoolde praktijkondersteuner en het aanbieden van zorg. Hij vergeleek de uitkomsten met controlepraktijken waar de gebruikelijke zorg werd aangeboden. De interventie had geen significant effect op het aantal nieuwe diagnoses en verbeterde (of verslechterde) de geestelijke gezondheid van ouderen of naasten niet.
Dat de interventie geen effect had, schrijft Van den Dungen onder andere toe aan de kleine onderzoeksgroep, de lichte ziektelast en de lage sensitiviteit van de test.
May de Wild
@medischcontact
Proefschrift Pim van den Dungen. Vrije Universiteit Amsterdam. Diagnosing mild cognitive impairment and dementia in primary care.
- Er zijn nog geen reacties
