Bruins bezoekt huisarts Jung in Afferden
2 reactiesMinister Bruno Bruins voor Medische Zorg en Sport bezocht deze week de huisartsenpraktijk van Hans Peter Jung en zijn collega’s in Afferden. In deze praktijk loopt de VGZ-pilot waarin de huisartsen een bedrag per patiënt, in plaats van een vergoeding per consult krijgen.
Jung en zijn collega’s hebben door de pilot ongeveer vijftien minuten per consult. In de VGZ-pilot ‘Meer tijd voor de patiënt’ is bovendien geld beschikbaar voor een extra huisarts in de praktijk. Jung: ‘De resultaten zijn op alle punten positief: minder verwijzingen, goedkoper voorschrijfgedrag en een hoge patiënttevredenheid. En wijzelf hebben het plezier in ons werk teruggevonden. Wij hebben de regie.’
Bruins noemde het ‘inspirerend’ om te zien wat er in Afferden gebeurt. Bruins: ‘Doordat de huisartsen minder consulten hebben, hebben ze meer tijd en kunnen ze beter doorvragen. Als een patiënt schulden heeft, kan de huisarts dat niet oplossen; daar moet de gemeente bij helpen. Hans Peter Jung legt dus verbindingen met het sociale domein.’
Volgens LHV-voorzitter Ella Kalsbeek is er alle reden om de pilot breder uit te rollen. ‘De grote vraag is waarom VGZ dat na drie jaar nog steeds niet breed doet. Natuurlijk moeten we kijken waar en in welke praktijken een oplossing als deze helpt om meer tijd voor de patiënt te creëren. Er is altijd maatwerk nodig. Maar deze pilot kan in veel meer praktijken goed uitpakken.’
L1 zond deze week een reportage uit over de praktijk in Afferden. Hierin vertelt de huisarts dat hij te weinig tijd had voor goed contact met zijn patiënten. Jung: ‘De vraag “Hoe gaat het met je” was een vraag die ik een aantal jaren geleden haast niet meer durfde te stellen aan mijn patiënten. Zo bang als ik was dat ze misschien wel antwoord zouden geven. Want daar had ik helemaal geen tijd meer voor. En dat leidde ertoe dat ik dingen ging afraffelen. Dat ik snel mensen ging doorverwijzen naar het ziekenhuis, terwijl ik het gevoel had dat ik het ook wel zelf had gekund. En dat ik daardoor ook minder plezier in mijn vak kreeg. Dat was voor mij het startpunt om te kijken of het ook anders zou kunnen.’
Toen Jung op de nieuwe manier ging werken, ‘is het weer gaan stromen hier in de praktijk, we kregen meer tijd per patiënt en we kregen ook weer andere gesprekken en ik kwam weer in mijn kracht en ik ontdekte dat ik weer bezig kon zijn met de dingen die ertoe hadden geleid dat ik dokter wilde worden’, vertelt hij in de reportage.
W.J. Duits
bedrijfsarts, Houten
Klinkt inderdaad heel mooi, maar waarom betaalt de zorgverzekeraar inderdaad niet gewoon een dubbel consult als de huisarts dat aangeeft nodig te hebben? De oplossing ligt dichtbij, maar zal worden neergesabeld door het "kosten praatje", want dat gaa...t te veel kosten. Maar is dat ook zo? Wat brengt de gezondheidszorg per jaar op? En wat kan het maatschappelijk niet opbrengen? Als ik als bedrijfsarts kijk naar de kosten die werkgevers moeten maken vanwege de lange wachtlijsten, dan ben ik wel eens benieuwd naar een model waar de opbrengsten worden gekapitaliseerd. De zorg is ook een grote werkgever, als die uren die worden gemaakt worden, in principe, betaald en dus ook belast. Van elke betaald salaris gaat tenminste een derde terug naar de belastingen, lees overheid. Dan de economische effecten, de verkoop van de materialen, het bouwen van instellingen, het transport, allemaal bijdrages tot de Nederlandse economie. Het zou onder de streep wel eens verbazingwekkend dicht bij nul kunnen komen of misschien wel een positief resultaat. Het duurde heel lang relatief voordat Nederland uit de economische crisis kwam. Als een bedrijf niet investeert en alleen naar kostenreductie kijkt, dan gaat het failliet. Als ik in mijn privéleven alleen zou kijken naar mijn kosten, dan moet ik mijn huis verkopen, want dat vergt veel te veel van mijn inkomen die hypotheekkosten. Als ik mijn kosten terug wil brengen naar nul van mijn hypotheekkosten. Maar als ik alleen naar mijn hypotheekkosten kijk is dat een logische stap. Maar kijk ik naar opbrengsten en totale kosten: Ik woon prettig, het huis vertegenwoordigt ( voor de meesten) een redelijk stabiele investering en als ik moet huren dan zie ik zelf nooit meer iets terug van mijn eigen geld. Dan heb je ineens een heel ander beeld.
Zorgkosten bestaan niet, alleen maar zorginvesteringen, als we zo kijken, dan wordt duidelijk wat rendabel is en wat niet.
G K Mitrasing
Huisarts, Amsterdam
De huisarts eerst uitknijpen tot het verrichten van handeling voor patatzaaktarieven zodat die meer moet doen om een fatsoenlijke praktijkomzet te halen; en vervolgens minder tijd heeft voor de patiënt en dan hiermee aan komen... Wat is dit voor ten...enkrommende pr-onzin? Hoe murw geslagen zijn collega's die hier nu blij mee zijn? Ik heb als huisarts altijd de tijd genomen voor mijn patiënten met als merkwaardige risico dat ik als fraudeur kan worden aangemerkt omdat ik statistisch meer dubbele consulten zou kunnen hebben geboekt.