Inloggen
Laatste nieuws
Michiel Hordijk
2 minuten leestijd
Wetenschap

Bloedtest goede voorspeller geslacht kind

Plaats een reactie

Het geslacht van een foetus kan vanaf 7 weken zwangerschap vrij betrouwbaar bepaald worden door bloed af te nemen bij de moeder. Dat schrijven Sephanie Devaney e.a. in JAMA. Devaney e.a. voerden een meta-analyse uit van 57 studies die gedaan zijn tussen 1997 en 2011. Het betroffen allemaal studies naar de aanwezigheid van DNA-sequenties van het foetale y-chromosoom in het bloed van vrouwen die zwanger zijn van een zoon.

Na analyse van de 57 studies bleek het gemiddelde vermogen van de test om sequenties van het y-chromosoom te ontdekken een sensitiviteit te hebben van 95,4 procent en een specificiteit van 98,6 procent. De grootste invloed op het welslagen van de test bleek te liggen in de DNA-methode die wordt gebruikt en in de leeftijd van de foetus. Bij het testen bij een zwangerschapsduur korter dan 7 weken bleek de sensitiviteit van de test 74,5 procent te zijn. Deze steeg naar 94,8 procent bij 7 tot 12 weken. Bij week 13 tot week 20 was de sensitiviteit 95,5 procent . De specificiteit van de test zat bij alle zwangerschapslengtes rond de 99 procent. De auteurs concluderen dat de bloedtest vanaf een zwangerschapsduur van 7 weken een betrouwbare methode is om het geslacht van de foetus te bepalen.

Hoewel de werking van de maternale bloedtest volgens de auteurs voorheen nog niet formeel was vastgesteld, is deze in Nederland, net als in Engeland en Spanje, wel al in de klinische praktijk geïmplementeerd. Als richtlijn voor het uitvoeren van het onderzoek wordt in Nederland op dit moment een zwangerschapsduur van minstens 7 weken bij verdenking op adrenogenitaal syndroom en van minstens 8 weken bij overige indicaties (zoals x-gebonden afwijkingen) gehanteerd. Dankzij de test kan er in sommige gevallen voorkomen worden dat er invasief onderzoek in de vorm van een vlokkentest plaats hoeft te vinden. Een vlokkentest leidt bij 0,3 tot 0,4 procent van de gevallen tot een miskraam. Met behulp van een echo is het geslacht van een foetus pas vanaf 11 weken zwangerschap met enige zekerheid vast te stellen.

In het artikel wijzen de auteurs erop dat de test naast klinische toepassingen ook gebruikt kan worden voor het ‘balanceren’ van een familie, hoewel dit wel ‘ethische vragen’ oproept. Zo heeft de Chinese overheid kort geleden besloten dat toekomstige ouders in China geen echo meer mogen laten maken om het geslacht van hun baby vast te stellen. De Chinese overheid hoopt met deze regel te voorkomen dat ouders kiezen voor abortus als er een meisje op komst is.


Michiel Hordijk

JAMA. 2011; 306 (6) 627-36
Online te lezen: Noninvasive Fetal Sex Determination Using Cell-Free Fetal DNA  (samenvatting - inloggen voor het hele artikel)

Lees ook:

beeld: Thinkstock
beeld: Thinkstock
Wetenschap
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.