Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Achter het nieuws

BIG en de paarse krokodil

De feiten op een rij over het vermelden van het BIG-nummer

10 reacties

Vanaf 1 april moeten artsen hun BIG-nummer bij hun naam vermelden. Artsen zitten daar op zijn zachtst gezegd niet op te wachten. Negen vragen over deze nieuwe verplichting.

1. Wat ging eraan vooraf?

Op 12 februari zette de beheerder van het BIG-register, het CIBG, het nieuwsbericht ‘Laat uw BIG-nummer zien’ online. Artsenfederatie KNMG kreeg een week later van het CIBG tijdens een overleg het verzoek dit onder artsen bekend te maken. Not amused trok de KNMG aan de bel. Want de plicht om te vermelden pakte ‘veel omvangrijker’ uit waardoor invoering op 1 april 2019 te vroeg zou zijn. De Federatie Medisch Specialisten sloot daarbij aan met het bericht ‘De dokter wil geen nummer zijn’ dat de roep om aanpassingen en uitstel bevatte.

Een deel van de achterban had via social media al laten weten deze verplichting überhaupt geen goed idee te vinden. De aankondiging leidde tot wilde associaties zoals met het oormerken van dieren en met de nummertatoeages uit Hitlers kampen. De verontwaardiging over het paarsekrokodilgehalte van de maatregel was groot. ‘Echt, mensen hebben geen idee wat er gaande is in de zorg en dat al dat continue geregistreer en regels echt (!) iedereen demotiveert. Dit is weer zo’n druppel. De zoveelste. Genoeg’, verwoordde longarts Sander de Hosson dat ressentiment.

2. Wat verandert er eigenlijk?

De Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (BIG) gaat op de schop op onderdelen als tuchtrecht en de vermelding van het BIG-nummer. De nieuwe wet bepaalt dat beroepsbeoefenaren hun BIG-nummer moeten voeren, maar beschrijft niet precies in welke gevallen. Dat wordt geregeld in een Algemene Maatregel van Bestuur (AMvB), die ook het moment aankondigt waarop de wet in werking treedt.

3. Wat zegt die AMvB precies?

De AMvB is nog niet gepubliceerd. Daarmee staat de datum van 1 april die al overal rondzingt, nog niet officieel vast. De KNMG roept de toezegging van minister Bruins aan de Kamer in herinnering dat bij de totstandkoming van de AMvB ‘de verschillende beroepsverenigingen – waaronder de KNMG – en brancheorganisaties worden betrokken’. Dat was voor de KNMG ook de reden om af te wachten tot het ministerie zich zou melden. Maar het enige wat de KNMG heeft gehoord naast het verzoek van het CIBG om artsen te informeren, was ‘de mededeling dat de AMvB nog niet was gepubliceerd’, aldus een KNMG-woordvoerder.

4. Wat houdt de verplichting volgens het CIBG dan in?

De strekking van het bericht op de CIBG-website is dat vanaf april de 360 duizend BIG-geregistreerden hun nummer moeten vermelden waar nu nog alleen hun naam en specialisme staan. Waar is dat dan? ‘Websites en andere digitale media, briefpapier, e-mailondertekening, facturen en bordjes in wachtkamers’, aldus het CIBG. In de Twitterstorm die uitbrak nadat de KNMG het persbericht had uitgebracht, voegde het ministerie van VWS via een tweet nog toe: ‘(…) social media, zoals Twitter of een andere app. Het gaat dus om het communiceren als arts, ongeacht hoe dat gebeurt.’

5. Is er een overgangsregeling?

De verplichting moet ‘zo snel als mogelijk’ worden uitgevoerd, stelt het CIBG. De instantie schat in dat vermelden van het BIG-nummer op websites, social media en in de mail ‘eenvoudig en snel’ is geregeld als het één BIG-geregistreerde zorgverlener betreft. Grote instellingen moeten een plan hebben om zo snel mogelijk hun facturen en websites aan te passen. Schrale troost: voorraden voorbedrukt briefpapier mogen worden opgebruikt.

6. Waarom wil de overheid die verplichting?

Het was een idee van degenen die de Wet BIG evalueerden, lichtte minister Bruno Bruins vorig jaar aan de Tweede Kamer toe. Beroepsbeoefenaren moesten beter vindbaar worden in het register, want dat liep niet soepel. ‘In de praktijk blijkt dat het BIG-register het makkelijkst doorzoekbaar is met het BIG-nummer van een beroepsbeoefenaar’, aldus Bruins. De zoekfunctie van de BIG-site is weliswaar aangepakt en een uitleg speciaal voor patiënten is toegevoegd. Maar het gaat toch mis als een arts de achternaam van de partner voert maar daarmee niet is ingeschreven, of als zzp’er in meerdere plaatsen werkt, maar in het register staat met zijn woonplaats. De KNMG onderschrijft deze verandering overigens met het oog op transparantie.

7. En als artsen dat nou eens weigeren?

Burgerlijke ongehoorzaamheid was een veelgehoorde reactie en de oproep daartoe door psychiater Remke van Staveren kreeg op LinkedIn veel adhesie. Uit het CIBG-bericht valt op te maken dat de handhaving al wel is belegd: de inspectie zal erop gaan toezien en kan een bestuurlijke boete opleggen. Maar diezelfde inspectie hulde zich afgelopen week in stilzwijgen over het moment waarop en hoe ze gaan handhaven.

8. Is er nog iets te veranderen aan de situatie?

Ja, stelt de woordvoerder van de KNMG, want ‘de AMvB (de officiële publicatie over de wijze waarop het BIG-nummer vermeld moet worden) is nog niet gepubliceerd’. Minister Hugo de Jonge – verantwoordelijk voor regeldruk – kreeg afgelopen week een brief van vijftien vertegenwoordigers van artsen en tandartsen, verpleegkundigen, ziekenhuizen en umc’s, gehandicaptenzorg, psychologen, verloskundigen en apothekers, physician assistants en zorgondernemers. Initiatiefnemer KNMG liet hiermee weten dat de verplichting voor zorgverleners om hun BIG-nummer overal bij hun naam te vermelden, geen administratieve lasten mocht meebrengen.

9. En hoe reageert het ministerie van VWS?

Het ministerie heeft een gesprek met de KNMG en andere vertegenwoordigers toegezegd. Er is nog geen datum. Maandagochtend is er op het ministerie overleg geweest over de kwestie. Maar bij het ter perse gaan van dit nummer, had de afdeling Voorlichting nog geen antwoord op de vraag welke koers VWS wil varen. 

lees ook

blogs over dit onderwerp

download dit artikel
print dit artikel
Achter het nieuws bureaucratie
  • Eva Nyst

    Eva Nyst (1973) is journalist bij Medisch Contact en heeft als aandachtsgebieden veiligheid, recht, ethiek en preventie.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Eduard Graat, Huisarts, Uden 19-03-2019 16:28

    "Jongens laat je niet gek maken, over een paar weken blijkt dat dit gewoon een 1 april grap is! Ik had het meteen door, zo absurd!"

  • Beekhuis, Huisarts, Apeldoorn 11-03-2019 18:04

    "Beste collegae,

    ja er zijn veel onzinnige regeltjes waar we ons aan dienen te houden en als beste jongens en meisjes van de klas doen we dat natuurlijk MAAR
    als het om het BIGgetjes verhaal gaat (waarbij het nummer zelfs op de naambordjes moeten terwijl er gewoon een openbaar digitaal BIGregister is en we in 2019 leven) delen we graag het volgende...

    WAT IS DE INGANGSDATUM?

    Laat u niet bij de (varkens)neus nemen.

    met vriendelijke groet

    J.J. Beekhuis & M v/d Velde
    Huisartsen Gezondheidscentrum de Heeze Apeldoorn"

  • Leon Mentink, Huisarts, Eibergen 09-03-2019 16:03

    "Nee het is niet meer werk. Ja het is mogelijk dit in te voeren. Maar... Wat is de toegevoegde waarde? Was er een probleem? Komt er een probleem? Is er iets fout gegaan door ontbreken van dit Bignummer. Is de gezondheidszorg in gevaar als we dit niet doen? Is de veiligheid in het geding. Staat er een regel in de eed van Hippocrates: "u zult ten aller tijde te traceren zijn dmv uw Bignummer"? . Moet ik binnen kort ook mijn GAIA rapport openbaar maken. Of hoe vaak ik mijn handen was en of ik wel of niet wel eens een drankje nuttig.. Deze laatste dingen zouden nuttiger zij dan het vermelden van mijn Bignummer.
    We zijn doorgeslagen. "

  • E. van der Lek, Huisarts, Losser 07-03-2019 21:27

    "Ik kan mijn naam in 2,5 minuten vinden op de BIG-site: welk probleem wordt opgelost met deze maatregel? Mochten er toch problemen zijn met het vinden van het nummer dan functioneert het BIG-register kennelijk niet naar behoren en is het efficiënter om daar verandering in te brengen dan duizenden beroepsbeoefenaren te dwingen op straffe van boetes overal hun BIG-nummer te vermelden. Is er een wetenschappelijke onderbouwing of deze maatregel wezenlijk bijdraagt transparantere zorg? Onze beroepsgroep werkt al decennia aan de NHG-standaarden om daarmee ons handelen te onderbouwen. Wat mij betreft zou de overheid hier een voorbeeld aan kunnen nemen. Het is treurig dat een overheid bezig is met dit soort onzin terwijl er een groot tekort dreigt aan mensen in de (huisartsen)zorg. Over enkele jaren zullen er gebieden zijn waar geen huisartszorg meer is. Ik kan me niet voorstellen hoe deze maatregel bijdraagt aan een oplossing voor dit probleem. De LHV en de KNMG zou ik dringend willen verzoeken om een nog krachtiger protest te laten horen tegen deze maatregel (artikel in de landelijke dagbladen). "

  • 49909416701, Zie register 06-03-2019 21:56

    "Er zijn te veel ministers en bewindspersonen voor de zorg. Dat werkt verwarrend. Kwaliteitcontrole op hun functioneren is zo niet te doen en we moeten binnenkort weer stemmen. Laten we ze nummeren!

    Minister nul krijgt alvast een onvoldoende op ontzorgkaartnederland.nl

    "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.