Laatste nieuws
2 minuten leestijd
Nieuws

Bas Bloem steunt integrative medicine op onderdelen

4 reacties

Het congres ‘Heel de mens’ over integrative medicine, dat vandaag in de Domus Medica wordt gehouden, is omgeven met controverse. De Vereniging tegen de Kwakzalverij (VtdK) sprak van een ‘kwakzalverscongres’ en de internistenvereniging NIV trok de eerder afgegeven accreditatiepunten weer in, omdat integratieve geneeswijzen niet onder het internistisch vak zouden vallen. Voor huisartsen, specialisten ouderengeneeskunde en artsen verstandelijk gehandicapten is het congres wel geaccrediteerd.

Eén van de sprekers is de bekende Nijmeegse neuroloog en parkinsonexpert prof. dr. Bas Bloem. Hij licht toe waarom hij vandaag een lezing houdt: ‘Ik ben in de eerste plaats bezig met netwerken en samenwerken. Mijn optreden moet je dan ook niet uitleggen als onvoorwaardelijke steun voor alles wat integrative medicine inhoudt. Ik ga het debat aan. Bovendien: als ik spreek op het congres van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde betekent dat ook niet dat ik automatisch alle interventies van chirurgen onderschrijf. Ook daar zitten interventies bij die niet volledig evidencebased zijn.’

Hij is op het congres uitgenodigd via zijn vrouw, Inge Boers, die ook een werkgroep zal leiden. Zij werkt bij het Louis Bolk Instituut, dat zich hardmaakt om voor complementaire geneeswijzen en andere aspecten van integrative medicine wetenschappelijke evidentie te verzamelen. Bloem, lachend: ‘Tegen je vrouw zeg je geen nee, toch.’

De beoefenaren van integrative medicine staan, zegt hij, voor meer dan alleen complementaire geneeswijzen. Hij somt vier punten op: ‘Ten eerste: een verbeterde arts-patiëntrelatie, waarin de arts als coach optreedt en de patiënt als mederegisseur. Daar zet ik mij ook in de reguliere geneeskunde dag en nacht voor in. Ten tweede: ze staan voor een actieve rol van patiënten bij preventie. Ook daar kun je niet op tegen zijn. Ten derde: ze zijn voorstander van een helende omgeving. De Mayo Clinic in de VS doet niet anders. En punt vier: ze zijn voorstander van evidencebased medicine. Je moet effectieve behandelingen toepassen. Zowel regulier als complementair. Mijn boodschap is dat het bij veel van de complementaire geneeswijzen nog ontbreekt aan bewijs. Als bestuur van ZonMw hebben we daarom ook onderschreven dat er een signalement moet komen over complementaire geneeswijzen, ook vanuit veiligheidsoogpunt. Het kan niet zijn dat een patiënt een niet-effectieve behandeling krijgt en zo een effectieve behandeling wordt onthouden.’ 
 
De VtdK heeft volgens Bloem een terecht kritiekpunt dat voor veel complementaire interventies geen fysiologisch aannemelijke verklaring bestaat. ‘Daar heb ik ook moeite mee. Daarover zal ik ook mijn ongezouten mening geven. Maar ik ben ook ruimdenkend: als één van mijn parkinsonpatiënten door een complementaire geneeswijze zegt goed op te knappen, wie ben ik dan om te zeggen dat hij dat niet had moeten doen? En verder valt door “reguliere artsen” nog heel wat te leren van de attitude en patiëntgerichtheid zoals die binnen de integrative medicine bestaan.’

Henk Maassen

Lees ook:



Nieuws parkinson chirurgie verstandelijk gehandicapten alternatieve & complementaire zorg kwakzalverij
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • A. Wilschut-Verhoef

    consultatief homeopatisch arts, BARENDRECHT

    Geachte collega C.J. de Jong,
    Persoonlijke ervaring: door paniek bij mij ging mijn huisarts met mij mee en weldra onderging ik een onnodige operatie voor een knobbeltje in mijn borst. Bleek een ontsteking. Ja foute diagnose, maar er was paniek. Echte...r was er meer tijd geweest om even een gesprek te hebben dan had de blik wat ruimer kunnen worden en nu weet ik wel wat er toendertijd speelde in de sociale sfeer. Er is rust en TIJD nodig om zaken niet over het hoofd te zien! Ingrijpen is dan wel heroïsch, maar mijn voorkeur en ik denk van medere patienten, gaat uit naar de minst opzienbarende weg. Helaas maak je daar vandaag de dag geen indruk mee! Als ik het goed begrepen heb oefent u het mooie vak chirurgie uit,maar mijn werkterrein bevindt zich aan de andere kant van het spectrum. Mijn kreet is: "het mes het laatst". Ik waardeer zeer uw werk als het nodig is, wat is uw waardering voor mijn werk?

  • Lex Goudswaard

    huisarts, Houten

    Het is al decennia lang hetzelfde refrein: ter compensatie van het ontbreken van enig bewijs of pathofysiologisch verklaringsmodel komt nu ook Bloem met newspeak termen als de arts als 'coach' (zijn we aan het voetballen?), de patiënt als 'mederegise...ur' (zit ik in een toneelstuk?) en 'helende omgeving'. Doet het altijd goed bij ambtenaren van VWS of ZonMw, maar serieuze beroepsgenoten weten wel beter. En als klap op de vuurpijl dat de complementairen vóór evidence-based medicine zijn. Een contradictio in terminis. Als een alternatieve behandeling aantoonbaar effectief blijkt te zijn wordt die vanzelf regulier. Ik kijk uit naar zijn 'ongezouten mening'!

  • Peter Staal

    huisarts, TILBURG

    Geachte heer Goudswaard en Mw de Jong,
    Over altijd hetzelfde refrein gesproken....Kijk dan ook even in de spiegel. Bovendien doen jullie Bas Bloem tekort. Ik heb zijn bijdrage op het congres meegemaakt en het was -zoals zoveel bijdragen gelukkig- ge...woon verfrissend en kritisch. Hij is de dialoog op een knappe manier aangegaan en ja: dat healing environment intussen evidence based is lijkt voor sommige mensen wellicht onvoorstelbaar, maar is ook weer niet zo onlogisch. Dat een alternatieve behandeling vanzelf regulier wordt is overigens uitgebreid aan de orde geweest en is ook de laatste jaren wel gebeurd. Ook is besproken waar 'passiviteit en grenzeloze tolerantie' wel en niet op hun plaats zijn. Het was kortom een congres waar de meeste artsen zich goed thuis voelden, namelijk: 'voorzien van informatie op basis van de huidige stand van de wetenschap en richtlijnen.' Prima dus.

  • C.J. de Jong

    anesthesioloog, AMSTERDAM

    1. Elke arts heeft in zijn opleiding geleerd om naast de specifieke klacht waarmee de patiënt op het spreekuur komt, oog te hebben voor de hele patiënt, zijn/haar relaties, woon- en werkomstandigheden, eventuele sport en hobby's. Waar komt toch dat i...diote idee vandaan dat dit alleen bij "integratve medicine" gebeurt?
    2. Alternatieve behandelaars hebben 30 jaar de tijd gehad om via onderzoek te bewijzen dan hun behandelingen zinvol zijn. Dat heeft geen resultaten van betekenis opgeleverd.
    3. Een arts behoort zijn patiënten te voorzien van informatie op basis van de huidige stand van de wetenschap en richtlijnen. Dat betekent dat er uitleg gegeven moet worden over de ineffectiviteit van alternatieve behandelwijzen. De patiënt dient beschermd te worden tegen pseudo-diagnosen en zinloze behandelwijzen. Passiviteit en grenzeloze tolerantie zijn hier niet op zijn plaats.

    Catherine de Jong
    Voorzitter Vereniging tegen de Kwakzalverij

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.