Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws

‘Babysterfte niet hoger in de nacht’

Plaats een reactie

Een bevalling in het ziekenhuis is ’s nachts net zo veilig als overdag. Dat laten gynaecoloog Loes van der Leeuw-Harmsen en medisch bedrijfskundige Hans Schaaf deze week zien in Medisch Contact. We moeten een halt toeroepen aan onomkeerbare grote reorganisaties, zoals het sluiten van verloskundeafdelingen van kleinere ziekenhuizen, vinden de auteurs.

De angst voor hogere babysterfte buiten kantoortijden begon in 2008, toen gynaecologen Visser en Steegers aan de bel trokken in het artikel ‘Beter baren’ in Medisch Contact. De gynaecologen zagen een hogere babysterfte buiten kantoortijden in de cijfers van Perinatale Registratie Nederland in de periode 2000-2004. ‘De intrapartum en neonatale sterfte was op werkdagen tussen 23.00 en 8.00 uur 23 procent hoger dan overdag’, aldus de gynaecologen. Het artikel veroorzaakte een grote schok.

De oorzaak van de hogere sterfte werd gezocht in de onervaren arts-assistenten die ’s nachts aan het roer staan in het ziekenhuis. Het gevolg was dat vooral kleinere ziekenhuizen hun verloskundeafdeling gingen sluiten, omdat ze niet 24 uur per dag een wakkere gynaecoloog hebben klaarstaan. De verloskundeafdeling van het Diaconessenziekenhuis in Meppel en die  van De Sionsberg in Dokkum zijn bijvoorbeeld gesloten.

Maar ook zonder kostbare reorganisaties is het mogelijk om buiten kantooruren eenzelfde kwaliteitsniveau te bereiken als overdag, bepleiten Van der Leeuw-Harmsen en Schaaf. Recentere cijfers over de periode 2004-2008 laten immers geen verschil zien in babysterfte tussen dag en nacht. Met name in ziekenhuizen zonder opleiding voor nieuwe gynaecologen en ziekenhuizen met een neonatale intensivecare-unit is tussen 2004 en 2008 de nachtelijke sterfte afgenomen. Ten opzichte van de periode van 2000 tot 2004 zakte de sterfte tijdens de nacht daar met 25 respectievelijk 34 procent.

De auteurs denken dat de verbetering van de nachtelijke zorg al voor 2008 in gang is gezet. Er zijn bijvoorbeeld meer verloskundigen in dienst van het ziekenhuis gekomen. De voor Nederland negatieve Peristat-publicaties met vergelijkingen met andere landen, hebben er ook voor gezorgd dat alle betrokken zorgverleners scherper zijn geworden op veiligheid. ‘Grootschalige ingrepen in het verloskundig zorgsysteem zijn dan ook niet op zijn plaats’, aldus Van der Leeuw-Harmsen en Schaaf.

Van der Leeuw-Harmsen is voorzitter van de stichting Perinatale Registratie Nederland die deze cijfers verzamelt, maar schrijft het artikel op persoonlijke titel.


Heleen Croonen

Lees het artikel:

Lees ook:


beeld: Corbis
beeld: Corbis
perinatale sterfte bevalling
  • Robert Crommentuyn

    Robert Crommentuyn (1966) is als adjunct-hoofdredacteur verantwoordelijk voor de totstandkoming van het weekblad Medisch Contact, de bijlagenreeks Thema, het lifestylemagazine Geniet en het studentenmagazine Arts in Spe.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.