Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Lieke de Kwant
10 april 2015 2 minuten leestijd
Nieuws

Arts 2030: generalist in multidisciplinair team

8 reacties

De arts van de toekomst is een generalist die het functioneren van de patiënt centraal stelt, niet de ziekte. Hij werkt in een multidisciplinair team waarvan ook de patiënt deel uitmaakt. Ruimte voor superspecialisten is er alleen in enkele centra voor hoogcomplexe zorg. Dat toekomstbeeld schetst de Adviescommissie Innovatie Zorgberoepen & Opleidingen onder leiding van Marian Kaljouw.

De commissie-Kaljouw heeft haar rapport vanmiddag aangeboden aan minister Schippers van Volksgezondheid en minister Bussemaker van Onderwijs. De ministeries riepen de commissie in 2012 in het leven met de opdracht om lijn te brengen in het huidige ratjetoe aan zorgberoepen (2400 in totaal) en -opleidingen (1700). Uitgangspunt was de nieuwe definitie van gezondheid: ‘Het vermogen van mensen zich aan te passen en eigen regie te voeren in het licht van fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven.’ Verder moest de commissie rekening houden met de groei van het aantal ouderen met multimorbiditeit.

Anders dan op basis van de opdracht te verwachten was, komt de commissie niet met een nieuwe, samenhangende lijst zorgberoepen. In plaatst daarvan schets ze een ideaalbeeld van zorg en welzijn in het Nederland na 2030. Het huidige systeem met eerste, tweede en derde lijn wordt daarin vervangen door een ABCD-model met vier zorggebieden. A. Voorzorg: preventie en bevordering van eigen regie in alle maatschappelijke sectoren. B. Gemeenschapszorg: zorg die mensen in hun eigen netwerk organiseren, ondersteund door technologie en e-health. C. Laagcomplexe en complexe zorg: basiszorg en gespecialiseerde zorg in multidisciplinaire centra, gericht op een snelle terugkeer naar zelfstandigheid. D: Hoogcomplexe zorg: zorg voor ernstig zieken in topklinische centra en kleinschalige gespecialiseerde zorg voor ernstig gehandicapten en dementerenden.

Zorgprofessionals zullen generalistisch werken en zich bewegen door alle vier de zorggebieden, aldus de commissie. Ze gaan in multidisciplinaire teams ‘zorgarrangementen’ aanbieden, altijd op basis van shared decision making met de patiënt. Deze voert de regie en beheert zijn eigen ‘leef- en ontwikkeldossier’.

In zijn reactie ‘Utopie of realisme?’ schrijft voorzitter Rutger Jan van der Gaag van artsenfederatie KNMG dat hij het rapport-Kaljouw beschouwt als ‘revolutionair vertrekpunt voor discussie’. ‘De commissie-Kaljouw wil de koers niet iets verleggen, maar stelt een totale en radicale omkering voor.’ De voorzitter nodigt artsen uit om hierover in gesprek te gaan. ‘Herkennen wij deze ontwikkeling naar meer zelfzorg? Zijn wij te paternalistisch als we denken dat dit niet voor iedereen haalbaar is, of getuigt dat juist van realisme?’

Lieke de Kwant @LiekedeKwant

Lees ook:

© iStock
© iStock
Nieuws functioneren opleiding VWS
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • M.H. Dral, Huisarts, Groesbeek Nederland 11-04-2015 02:00

    "Vernieuwend idee. Ik zou zeggen: snel een pilot starten. De uitkomst is, ben ik bang, wel bekend: 10-20 % van de patiënten zullen kunnen participeren in de beoogde systeem. De resterende groep zal het niet kunnen of willen. Circa 10 % van onze bevolking is analfabeet. Ik zie nog meer problemen: verslavingsproblematiek, kanker, palliatieve zorg, psychiatrie, intellectuele achterstand, etc.. Toch zou ik echt serieus willen weten of het werkt want het zou ons werk aanzienlijk relaxter maken: samen met patient/client zoeken naar oplossingen en verbeteringen. Niet meer voor problemen aansprakelijk gesteld worden ( exit tuchtrecht of tuchtrecht ook toepasbaar op patiënten als ze fouten maken die nadelig zijn voor de artsen). "

  • Anoniem, arts, HAARLEM Nederland 11-04-2015 02:00

    "Opvallend dat een commissie die bestaat uit overwegend generalisten voorziet dat artsen van de toekomst met name generalisten zullen zijn met slechts plaats voor superspecialisten in enkele centra voor hoogcomplexe zorg. En dat terwijl ik toch echt om me heen zie hoe de zorg steeds complexer wordt, hoe specialisten zichzelf (ook in de periferie!) steeds meer superspecialiseren en patiënten verwachten dat een arts gedetailleerde in plaats van globale kennis en kunde heeft over hetgeen hen mankeert en wat daaraan te doen valt."

  • A.L. Cense, Psychiater, STOUTENBURG Nederland 11-04-2015 02:00

    "Prototypisch product van de politieke ideologie waar mensen schuld van, en oplossing voor, hun ellende zijn. En ziek ben je pas als je aan de beademing of hart-long machine hangt.
    Dat begint niet goed voor het nieuwe vertrouwen in de NZa."

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.