Antibioticagebruik wereldwijd fors gestegen
Plaats een reactieWereldwijd is het gebruik van antibiotica tussen 2000 en 2015 met 65 procent toegenomen. De grootste stijging vond plaats in ontwikkelings- en opkomende landen (low- and middle income countries/LMIC’s). Eili Klein e.a. beschrijven deze verontrustende cijfers in de PNAS.
Zij gebruikten internationale databases om van 74 landen en twee regio’s (Centraal-Amerika en Frans West-Afrika) het gebruik van antibiotica in de periode 2000-2015 te inventariseren. Zoals gezegd nam het totaal aantal dagelijkse doseringen (DDD) toe met 65 procent. Voor een deel heeft dit met bevolkingsgroei te maken, maar ook per duizend inwoners nam het antibioticagebruik met maar liefst 39 procent toe in deze periode, van 11,3 naar 15,7 DDD per jaar. In de armere landen (LMIC,s) steeg het gebruik per duizend inwoners zelfs met 77 procent, van 7,6 naar 13,5 DDD. Het totale gebruik lag in 2015 daarmee nog steeds ver onder dat in rijke landen, waar het juist iets afnam: van 26,8 naar 25,7 DDD per duizend mensen. In LMIC’s hing toename van antibioticaconsumptie samen met stijgend inkomen.
De auteurs wijzen erop dat in LMIC’s toegang tot medicijnen zoals antibiotica nog steeds een groter probleem is dan de opkomst van resistente bacteriën. Desondanks is aandacht hiervoor ook in deze landen noodzakelijk, zeker gezien de toename in gebruik van last resort-antibiotica, de middelen die het laatste redmiddel zijn bij tal van multiresistente bacteriële infecties. Wat werkt in rijkere landen, als het gaat om het beteugelen van antibioticagebruik, werkt echter niet per se in LMIC’s. Daar zou ook vol moeten worden ingezet op het voorkomen van infecties: voorzien in goede riolering, schoon drinkwater, effectieve hygiënemaatregelen en vaccinatieprogramma’s, zowel voor bacteriële als virale infecties, aangezien voor deze laatste nogal eens onnodig antibiotica worden voorgeschreven.
PNAS, 2018. Doi: 10.1073/pnas.1717295115
Lees ook:- Er zijn nog geen reacties
