Amsterdamse cardioloog Dappere Dokter 2013

Cardioloog Ad Bakx van het Amsterdamse BovenIJ Ziekenhuis is de Dappere Dokter van het jaar 2013. Met twee huisartsen heeft hij werkafspraken gemaakt over het terugverwijzen naar de eerste lijn van cardiologische patiënten.

Bakx kreeg het bijbehorende ‘wisselbeeld’ gisteravond uitgereikt op de tweede bijeenkomst van ‘Optimale zorg – Dappere dokters’, een initiatief van onder meer de Amsterdamse huisarts Bart Meijman en AMC-bestuurder Marcel Levi. Dappere dokters willen geen maximale maar optimale zorg leveren, en ijveren op allerlei manieren voor het terugdringen van overbehandeling. Zo wordt patiënten van Bakx die daarvoor in aanmerking komen, in een gesprek met hun huisarts verteld dat zij voor controles voortaan beter naar de huisartspraktijk kunnen gaan. ‘Het project gaat tegen de stroom in, maar heeft de charme van de eenvoud’, zei voorzitter Dirk Achterbergh van het KNMG-district Amsterdam, die de prijs uitreikte.
   
De samenwerking tussen eerste en tweede lijn was een belangrijk thema op de conferentie, waar ruim honderd dappere huisartsen en medisch specialisten in zes werkgroepen nadachten over manieren om hun idealen te concretiseren. ‘Er is over en weer behoefte aan informatie’, zei hoogleraar huisartsgeneeskunde Henriëtte van der Horst na afloop van de discussies. ‘Maar huisartsen en specialisten kennen elkaar nog niet goed, en maken weinig gebruik van de mogelijkheid om elkaar feedback te geven.’ Zoals ook eerder in een van de groepen was geopperd, pleitte zij ervoor dat artsen al tijdens de opleiding kennismaken met elkaars praktijk: ‘Huisartsen in opleiding komen wel in het ziekenhuis, maar specialisten in opleiding niet in de huisartspraktijk. Dat kan anders.’ 

Ook het ‘meekijkconsult’ – waar bijvoorbeeld een dermatoloog of kno-arts op vaste tijden in de week naar de huisartspraktijk komt om patiënten te zien – helpt de relatie te verbeteren, zo werd geopperd: ‘Zo’n consult voorkomt verwijzingen, de zorg wordt er beter van en bovendien leren de artsen van elkaar.’ Een dermatoloog vond het een mooi idee: ‘Maar onze taken nemen toe, terwijl het ziekenhuis een vacaturestop heeft en vertrekkende maten niet worden vervangen. Dan kunnen wij het niet maken om een staflid naar de huisarts te laten gaan.’ Hij bepleitte een extra bijdrage van de zorgverzekeraars: ‘Die hebben er ook belang bij als een patiënt niet verwezen hoeft te worden.’

Maar zo ingewikkeld hoeft het niet altijd te zijn. Bovenaan de ‘irritatie-toptien’ die een Amsterdams ziekenhuis maakte, stond de slechte bereikbaarheid van zowel huisartsen als specialisten, zo meldde een huisarts. ‘Nu hebben we een lijst met telefoonnummers en tijden en dat werkt geweldig.’

Joost Visser

Lees ook:

Verspilling - Marcel Levi