Ambulancezorg Rotterdam-Rijnmond moet beter
2 reactiesAmbulancezorg Rotterdam-Rijnmond (AZRR) moet meer doen om ziekenauto’s sneller ter plaatse te laten komen. Ambulances in deze regio zouden veel vaker binnen 15 minuten bij patiënten moeten zijn die dringend zorg nodig hebben. Dat blijkt uit onderzoek van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa).
De huidige situatie is voor een belangrijk deel te wijten aan het tekort aan ambulancepersoneel, een landelijk probleem dat in de Randstad nog harder aankomt, maar AZRR zelf gaat ook nog eens ‘niet goed genoeg om met de factoren waar de organisatie wel invloed op heeft’.
Volgens de onderzoekers slaagt AZRR er onvoldoende in om personeel te behouden. De ‘besturing’ van AZRR is ook niet optimaal. Dit leidt onder andere tot vertraagde besluitvorming.
De IGJ en de NZa doken in de kwestie na een melding van zorgverzekeraars over de verslechtering van de responstijden. AZRR nam al wel maatregelen, maar die leidden nog niet tot de gewenste daling van de aanrijtijden.
Lees ook
GJ Bonte
Neuroloog, Dalfsen
Ik vrees dat het in de Regio Rotterdam-Rijnmond ook niet goed gaat omdat er, als enige regio in Nederland, de regel geldt dat de ambulanceverpleegkundige niet meer belt om te overleggen of een rit naar de SEH noodzakelijk is, maar patiënt zonder meer..., zonder voorafgaand overleg en zonder beoordeling door de huisarts op de SEH aflevert. Dit onder andere omdat enkele neurologen in de regio het niet prettig vonden om steeds door de ambulanceverpleegkundige gebeld te worden.
Dat vind ik ook niet prettig, zeker ook omdat het overleg lang niet altijd betrouwbare informatie oplevert, simpelweg omdat de ambulanceverpleegkundige nu eenmaal geen huisarts is, maar wel op die stoel gezet wordt door de huidige opzet van de huisartsenpost en het idiote triagesysteem van de huisartsenpost.
GJ Bonte
Neuroloog, Dalfsen
En dus wordt nu regelmatig de grootst mogelijke flauwekul op de SEH afgeleverd, die daar helemaal niet thuishoort. Als een patiënt zelf 112 belt, of er nu een noodzaak is of niet, eindigt hij of zij dan ook altijd op de SEH. Een opsomming van datgene... wat ik zelf in de afgelopen weken op de SEH heb gezien in de voorwacht: Meerdere patiënten met TIA's die volledig bijgetrokken waren, een aanval van Menière waarmee patiënte al sinds jaar en dag bekend was, meerdere wegrakingen gevolgd door volledig herstel, meerdere (soms eerstmalige) migraineaanvallen, een TGA die al volledig hersteld was. En ook wat mensen met rugpijn (!), en meerdere dronken patiënten (waarvan er een niet uit de taxi kon komen na een fles wijn, en zelf dacht dat ie dronken was, aangemeld door de centrale met "krachtsverlies in de benen". Goh.).
Diezelfde bovengenoemde neurologen vinden dat overigens wel prima. De ANIOS ziet de patiënt, de neuroloog hoeft niet te komen, de DBC wordt gevuld hetgeen goed is voor de productie, en het bijkomend voordeel is dat je weinig tot niets mist, omdat de ANIOS over het algemeen een betere anamnese afneemt en een volledig neurologisch onderzoek verricht, en niet alleen een FAST (Face, Arm, Speech, Time) zoals de ambulanceverpleegkundige.
Hoe zou het toch komen dat de ambulancedienst het werk niet aan kan, de SEH wordt overstroomd met zinloze consulten, en de huisarts steeds minder serieus wordt genomen?