Laatste nieuws
Wetenschap

Agressief behandelen bij pneumonie niet altijd nodig

Plaats een reactie

Voor patiënten die vanwege een longontsteking op een gewone ziekenhuisafdeling worden opgenomen, is het veilig te starten met alleen bètalactamantibiotica. Deze strategie lijdt niet tot hogere sterfte dan meer agressieve behandeling. Dit blijkt uit onderzoek in zeven Nederlandse ziekenhuizen waar Douwe Postma e.a. in The New England Journal of Medicine over schrijven.

De ziekenhuizen probeerden drie strategieën telkens vier maanden uit. Per ziekenhuis verschilde de volgorde van de strategieën. Een strategie hield in dat elke patiënt die met een thuis opgelopen pneumonie in principe of bètalactamantibiotica (amoxicilline of cefalosporine) óf bètalactam plus een macrolide (zoals azitromycine) óf alleen een chinolone (zoals levofloxacine) kreeg. Als het medisch nodig was, kon op een ander antibioticum worden overgestapt.

Empirische behandeling met een bètalactamantibioticum deed niet onder voor de andere strategieën als het ging om sterfte binnen drie maanden, opnameduur of aantal complicaties. Henri van Werkhoven (arts-onderzoeker UMCU en tweede auteur van deze studie) verwacht dat deze uitkomsten in Nederland zullen leiden tot een reductie van gebruik van macroliden en fluorchinolonen. Dat is goed nieuws, want dat gebruik hangt samen met een toenemende antibioticaresistentie. Of andere landen zullen volgen, hangt af wat aldaar de meest voorkomende verwekkers van longontsteking zijn, en hoe het staat met resistentie.

Sophie Broersen

N Engl J Med 2015. Doi: 10.1056/NEJMoa1406330

Lees ook:

© iStock
© iStock
Wetenschap antibiotica resistentie
  • Sophie Broersen

    Sophie Broersen was journalist bij Medisch Contact van 2008 tot 2021. Na haar studie geneeskunde en huisartsopleiding ging zij als journalist aan de slag. Bij Medisch Contact schreef zij over geneeskunde en zorg in de volle breedte: van wetenschap tot werkvloer, van arts-patiëntrelatie tot zorg over de grens. Samen met de juristen van de KNMG becommentarieerde zij tuchtzaken. Na haar journalistieke carrière is zij in 2021 weer als arts gaan werken.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.