Statines verhogen risico op diabetes licht

Gebruik van statines leidt tot een iets hogere incidentie van diabetes. Maar het risico is klein, zeker als je het vergelijkt met de afname van het risico op coronaire aandoeningen. Dit blijkt uit een meta-analyse van gepubliceerde en niet-gepubliceerde gegevens die The Lancet online publiceerde. Een van de auteurs is Rudi Westendorp van het LUMC.
Van dertien klinische, placebogecontroleerde statinestudies werden de gegevens geanalyseerd. Het ging hierbij om ruim negentigduizend deelnemers, die bij aanvang geen diabetes hadden.
In twee van de dertien trials werd een verband tussen statines en diabetes gevonden, maar als alle gegevens bij elkaar werden geveegd, bleek diabetes iets vaker te ontstaan in de statinegroep dan in de placebogroep. Omgerekend zou er één extra diabeet bijkomen per 255 patiënten die vier jaar lang statines slikken.
In trials met oudere patiënten was de relatie sterker dan bij studies waar de gemiddelde leeftijd lager lag. Uitgangswaarde van BMI of percentuele verandering van het LDL waren geen factoren van belang. Overigens was er geen verschil te zien tussen de verschillende statines.
Dit alles wil niet zeggen, stellen de auteurs, dat de huidige praktijk aangepast moet worden. De voordelen van statines bij verhoogd risico op hart- en vaatziekten zijn immers groter dan de nadelen. Maar, stellen zij, controleer met name ouderen regelmatig op suikerziekte. En houd rekening met het diabetesrisico als er wordt nagedacht over statinegebruik door groepen met een laag risico op hart- en vaatziekten.
Sophie Broersen

The Lancet 2010. DOI: 10.1016/S0140-6736(09)61965-6: Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials

Meer nieuws