Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Twan van Venrooij
01 juni 2010 2 minuten leestijd
Wetenschap

Hoogfrequente beademing vroeggeborenen veilig

Plaats een reactie

Het met een hoge frequentie beademen van te vroeg geboren kinderen is net zo veilig als conventionele beademing. Dat is de uitkomst van een meta-analyse die 1 juni door The Lancet online is geplaatst.

Dieronderzoek suggereert dat high-frequency oscillatory ventilation (HFOV), het met kleine volumes beademen waardoor de longen 600 tot 900 keer per minuut ‘oscilleren’, een veelbelovende techniek is. Mogelijk vermindert de methode het risico op bronchopulmonale dysplasie (een chronische longaandoening die ontstaat als gevolg van langdurige beademing) en overlijden bij prematuur geboren kinderen met ademhalingsinsufficiëntie.

Gerandomiseerde onderzoeken waarin HFOV is vergeleken met conventionele beademing, waarbij 30 tot 60 keer per minuut wordt beademd, leverden echter tegenstrijdige resultaten op. Enkele studies leken te wijzen op mogelijk nadelige neurologische effecten van HFOV.

Om meer duidelijkheid over de effecten van HFOV te krijgen, is onder leiding van Filip Cools van de Vrije Universiteit Brussel een samenwerkingsverband gevormd, met daarin alle onderzoekers van de tot nu toe uitgevoerde gerandomiseerde onderzoeken waarin HFOV werd vergeleken met conventionele beademing bij prematuur geboren kinderen. Daardoor werd het mogelijk een meta-analyse op basis van de individuele patiëntgegevens uit te voeren.

Uit de analyse van de gegevens van 3229 te vroeg geboren kinderen bleek dat HFOV even effectief is als conventionele beademing bij het voorkomen van bronchopulmonale dysplasie en niet leidt tot een hoger risico op overlijden of hersenschade.

Hoewel het onderzoek voor de totale groep pasgeborenen geen voordeel van het gebruik van HFOV laat zien, blijft onbeantwoord of er mogelijk toch subgroepen zijn die baat hebben, schrijft Richard Parad in een commentaar op de studie. Hij hoopt dat een vervolgonderzoek van het samenwerkingsverband, waarin specifiek wordt gekeken naar verschillen tussen patiënten en protocollen, omstandigheden identificeren waarin HFOV wel voordeel oplevert.

Twan van Venrooij

The Lancet, online publicatie 1 juni 2010, doi: 10.1016/S0140-6736(10)60278-4: Elective high-frequency oscillatory versus conventional ventilation in preterm infants: a systematic review and meta-analysis of individual patients' data


Lees ook:

  • Rubriek Medisein
  • Meer nieuws

beeld: Shutterstock
beeld: Shutterstock
Wetenschap
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.