‘Bravis week terecht niet af van medische standaard’
Het Bravis ziekenhuis heeft volgens de medische standaard gehandeld toen het een zwangere vrouw met risicozwangerschap weigerde om in het ziekenhuis te bevallen onder verantwoordelijkheid van haar eigen verloskundige. Dat is de afweging geweest van de rechtbank toen deze twee weken geleden het ziekenhuis in een kort geding in het gelijk stelde.
Een vrouw uit Zeeland, zwanger van haar tweede kind, had vanwege een eerdere keizersnede een medische indicatie om onder begeleiding van een gynaecoloog te bevallen. Zij wilde echter onder begeleiding en verantwoordelijkheid van haar eigen verloskundige in het Moeder- en Kindcentrum van het Bravis ziekenhuis bevallen, zonder continue CTG-monitoring zoals de Bravis-gynaecoloog wel had geadviseerd. Dit vanwege de eerdere keizersnede en het feit dat de placenta zich dicht bij het litteken bevond.
De vrouw probeerde haar wens twee weken geleden – toen ze 37 weken zwanger was – via een kort geding toch voor elkaar te krijgen. De rechter oordeelde toen al dat het Bravis ziekenhuis de verloskundige niet hoefde toe te laten.
Vandaag heeft de rechtbank de motivatie van die uitspraak gepubliceerd. De rechter vindt dat het Bravis ziekenhuis op basis van de risicofactoren terecht alleen een klinische bevalling toestond, en dat het ziekenhuis niet door de vrouw kon worden gedwongen om af te wijken van de professionele standaard bij een dergelijke hoogrisicozwangerschap. Het ziekenhuis had bovendien alternatieven aangeboden, waaronder een bevalling onder verantwoordelijkheid van de eigen gynaecoloog waarbij de verloskundige als doula aanwezig mocht zijn.
De gynaecologen van het ziekenhuis werken in een coöperatie samen met enkele verloskundigenpraktijken in de regio, maar de praktijk van de betrokken verloskundige maakt daar geen deel van uit. Voor de vrouw en twee stichtingen die haar steunden in het proces – Proefprocessenfonds Clara Wichmann en de Geboortebeweging – vormde dit aanleiding om te stellen dat het ziekenhuis de verloskundemarkt op die manier afschermt. Maar ook daar is de rechter het niet mee eens. Die stelt dat deze samenwerking is gericht op verbetering van kwaliteit van zorg, en dat het ziekenhuis vrij is om op die manier zijn verloskunde vorm te geven.
