Akkoord over aanpak dure medicijnen
4 reactiesZiekenhuizen en zorgverzekeraars hebben een akkoord bereikt om te gaan samenwerken in de strijd tegen dure geneesmiddelen. Zo willen zij de toegankelijkheid en betaalbaarheid van dure geneesmiddelen op langere termijn behouden en de kwaliteit van de zorg waarborgen.
De Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU), de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) hebben afgesproken om gezamenlijk dure geneesmiddelen te gaan inkopen. ‘Wij zijn erg tevreden over deze samenwerking. Dit betekent dat er beter onderhandeld kan worden met de farmaceutische industrie, zodat dure geneesmiddelen nu en ook op de lange termijn beschikbaar blijven voor patiënten die hierop zijn aangewezen’, aldus de bestuurders van de organisaties.
De partijen, waaronder de medisch specialisten verenigd in de Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen Nederland (HOVON) en de Nederlandse Vereniging voor Hematologie (NVvH), hebben een gemeenschappelijke pilot op de inkoop van een groep oncologische geneesmiddelen ontwikkeld om in 2018 te onderzoeken of de aanpak werkt. Het gaat om een groep geneesmiddelen waarin meerdere middelen met een vergelijkbare werking beschikbaar zijn. Afgesproken is dat de kwaliteit en de uitkomst van de behandeling voor de patiënt altijd vooropstaat.
Gerard Schouw, directeur van de Vereniging Innovatieve Geneesmiddelen, plaatste vrijdag op Radio 1 enige kanttekeningen. Hij stelde dat het belang van de patiënt altijd voorop moet blijven staan. Het centraal ingekochte middel is niet altijd het beste voor die ene specifieke patiënt, aldus Schouw. Maatwerk moet volgens hem mogelijk blijven. Daarbij moet het oordeel van de arts en niet dat van de zorgverzekeraar leidend zijn, waarschuwde Schouw.
Lees ook:
Wim van der Pol
Apotheker niet praktiserend, Delft
Ik heb de intentieverklaring nog niet gelezen en daarom kan ik die nog niet toetsen. Maar het initiatief lijkt mij weinig zinvol . Marktwerking werkt zodanig dat de kosten niet eindeloos oplopen. De farma industrie komt vanzelf met me-too's waardoor ...concurrentie de prijzen weer doen dalen. Goed gebruik door specialisten en apothekers is voor the time being het enige instrument om de kosten/baten in balans te houden
W.J.Duits
Bedrijfsarts, Houten
Het idee is fantastisch. Maar eigenlijk is ons systeem daarvoor niet geschikt nu. Vanuit marktdenken is hier nu sprake van prijsafspraken tussen afnemers en aanbieders, want de zorgverzekeraars zijn de afnemers en de ziekenhuizen de aanbieders. Dus s...trikt genomen kan het eigenlijk niet.
Wat is er tegen een nationale of zelfs internationale aanpak? Of de ontwikkeling terugbrengen naar de Universiteiten onder overheidstoezicht natuurlijk. Er zal dan wel weer meer geld naar de Universiteiten moeten, maar dat verdient zich snel weer terug. Collega Bruijninckx geeft dit ook aan.
G K Mitrasing
Vogelvrije Huisarts, Eindhoven
De centrale gedachte achter Zorgstelsel 2006 was nu juist dat door concurrentie de prijs lager zou worden en de kwaliteit hoger. Gaat Nederland dit proberen met gecombineerde onderhandelingen tussen de gezamenlijke zorgverzekeraars en de gezamenlijke... ziekenhuizen! Die worden geacht met elkaar te concurreren op basis van prijs en kwaliteit. Wat doen die zorgverzekeraars er dan nog toe? Waar gaan zij nu met elkaar concurreren als ze allen dezelfde prijs krijgen voor hun 'inkoop'. En juist op prijs mag niet worden samengespannen volgens de EU-wetgeving op dit terrein.
Het zijn centrale overheden die onderhandelen met de fabrikanten en importeurs! Die overheden bedingen forse kortingen van 25 tot 70%. Allemaal geheim, maar het gebeurt wel.
Wat blijft er dus nog over van het systeemmodel en wat is nu nog de toegevoegde waarde van deze private zorgverzekeraars die zogenaamd een “ongelooflijk risico” lopen? 10+ miljard euro ligt er op de plank om die ongekende risico's af te dekken.
Wordt ongetwijfeld vervolgd…
Cornelis Bruijninckx
Chirurg, Rotterdam
Op zich lijkt dit een goed idee en waarschijnlijk zal het even soelaas bieden. Echter, een structurele oplossing is nodig, want als we de ontwikkeling en productie van nieuwe medicamenten overlaten aan beursgenoteerde bedrijven, blijft winst maken he...t eerste oogmerk. Dat houdt in dat de ontwikkeling van werkelijk noodzakelijke medicamenten achterwege kan blijven omdat die bedrijven daar geen winst in zien en dat medicamenten die zij wel in de markt willen zetten vanwege de te verwachten winst veel te hoog geprijsd worden. Nu al maken deze gulzige farmaceutische bedrijven winsten (dus na aftrek van kosten voor research & development en veel te hoge salarissen voor CEO’s, CFO’s en andere O’s) van 20%, waar de meeste beursgenoteerde bedrijven blij zijn met een winstpercentage van ca. 3%.
Mijns inziens moet op Europees niveau geregeld worden dat in beginsel Europese universiteiten nieuwe medicamenten ontwikkelen en dat farmaceutische industrieën tenders mogen indienen voor welke prijs zij die medicamenten willen en kunnen produceren waarbij volledig helder wordt hoeveel netto winst er voor die industrie overblijft. De Europese Commissie (liever nog de Europese Minister voor Volksgezondheid) maakt dan zijn keuze. Alleen op die manier kan een medicijnbeleid worden ontwikkeld dat de behoefte dekt en dat betaalbaar is.