Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
06 november 2019 2 minuten leestijd
Federatienieuws

Welkom in de Zvw, specialist ouderengeneeskunde!?

Voorzitter Verenso

Plaats een reactie

Hoera! Vanaf januari 2020 wordt de bekostiging van de specialist ouderengeneeskunde voor specifieke doelgroepen (GZSP) overgeheveld naar de Zorgverzekeringswet (Zvw). Hierdoor kunnen ook patiënten die thuis wonen een specialist ouderengeneeskunde raadplegen. Een nieuwe stap die bijdraagt aan ‘de juiste zorg op de juiste plek’, ziekenhuisopname voorkomt, verpleeghuisopname uitstelt en bijdraagt aan kwaliteit van leven.

Nu mensen steeds later of soms helemaal geen plek vinden in het verpleeghuis, verplaatst de zorgvraag zich naar achter de voordeur en in de wijk. Heel belangrijk dus dat de specialist ouderengeneeskunde haar kennis en ondersteuning ook daar kan bieden. Zij kan de zorgvraag in de volle breedte analyseren en samen met de patiënt en de mensen om hem heen (mantelzorg en professionele zorg) bepalen wat we nog wel, en vooral ook, wat misschien niet meer aan behandeling gegeven moet worden. Daarnaast helpen we bij het maken van het zorgplan en het gezamenlijk vaststellen van doelen voor de toekomst passend bij die mens op dat moment. Als we dit goed kunnen doen, samen met familie, huisarts, verpleging en andere betrokkenen, dan werpt dit zeker zijn vruchten af. Niet alleen voor de kwaliteit van zorg en leven, maar ook met name in acute situaties.

Leuker hoeft het niet, maar maak het wel makkelijker

Deze manier van werken is wel anders dan in de Zorgverzekeringswet gewoon is. Ik snap, vanuit zorgverzekeraars perspectief, dat het wel spannend is om ruim baan te geven aan een, voor de Zorgverzekeringswet, nieuw specialisme. Specialisten ouderengeneeskunde zijn natuurlijk helemaal geen nieuw specialisme. Ze werden alleen altijd anders bekostigd! Er zijn heel veel ouderen en de verzekeraars hebben de taak ervoor te zorgen dat het geld zinnig wordt uitgegeven. De reflex is helaas vaak om met regels, restricties en het zoeken naar zekerheden in bijvoorbeeld uitkomstindicatoren te proberen controle te houden. Maar misschien moeten we rond de kwetsbare patiënt wel iets anders doen?

Specialisten ouderengeneeskunde kunnen, door hun opleiding en ervaring met integraal werken in het verpleeghuis, een vernieuwende blik bieden; ook op bekostigingsaspecten. Het zou mooi zijn als de schotten ook in bekostigingswereld verlaagd worden en men eens kijkt naar de waarde en voordelen van de integrale Wlz-bekostiging. Tegelijkertijd kunnen we als specialisten ouderengeneeskunde veel leren van de wereld van de Zorgverzekeringswet. Daarom werken we bijvoorbeeld aan het ontwikkelen van indicatoren passend bij de doelgroep en het beter beschrijven van onze producten.

Ondertussen zitten er mensen thuis waar de specialist ouderengeneeskunde gevraagd wordt, maar waar financiële drempels verhinderen dat die zorg ook geleverd kan worden. We krijgen te maken met organisatievereisten waaraan wij moeilijk kunnen voldoen en die niet aan huisartsen worden gesteld. Daarnaast stellen de verzekeraars omzetplafonds die niet aansluiten op de groeiende zorgvraag. En, vreemder nog, nieuwe toetreders op de markt krijgen helemaal geen ruimte.

Alle verandering is moeilijk. Maar het zou fijn zijn als verzekeraars het bekende motto van de belastingdienst over zouden nemen; leuker hoeft het niet, maar maak het wel makkelijker. In het belang van onze kwetsbare medemensen en de verdere ontwikkeling van onze gezondheidszorg.

Nienke Nieuwenhuizen, voorzitter Verenso

federatienieuws 45 - 2019 (pdf)

Federatienieuws
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.