Tekorten

Medische hulpmiddelen zijn er in een ontzettend brede variëteit. Het gaat om duizenden items, in letterlijk alle soorten en maten. Implantaten, katheters of specifieke naalden. Een fijnmazig netwerk van leveranciers, wereldomvattende logistieke processen en harde werkers van de inkoop en de logistieke dienst in de ziekenhuizen zorgen ervoor dat voor iedere patiënt iedere keer weer de juiste combinatie van apparatuur en hulpmiddelen voorhanden is. Dit hebben we door de jaren heen zo goed geregeld dat we er niet meer bij stilstaan wat daar allemaal voor moet gebeuren; we rekenen er gewoon op dat alles er altijd is. Maar dat is inmiddels niet meer zo vanzelfsprekend.

Medisch specialisten ervaren op de werkvloer regelmatig een tekort aan medische hulpmiddelen. Meestal wordt dat opgelost door gebruik te maken van alternatieven van een andere leverancier. Maar dat eist veel extra inzet van mensen en middelen, lukt helaas niet altijd en dan kan het effect hebben op de patiënt. Soms moet de ingreep worden uitgesteld. Je zal die patiënt maar zijn bij wie dat gebeurt. Of je bent de dokter of verpleegkundige die met een alternatief hulpmiddel moet werken dat net even anders werkt dan de versie waaraan je gewend bent. Voor de podcast ‘Stem van de dokter’ sprak ik over dit belangrijke onderwerp met inkoper uit het Jeroen Bosch Ziekenhuis Tom Hoeben, uroloog Bart van Bezooijen en klinisch fysicus Lieke Poot.

Continu zijn er zestig tot tachtig producten niet leverbaar

Dat de tekorten oplopen zegt Tom Hoeben. ‘Het effect is dat er continu zestig tot tachtig producten niet leverbaar zijn.’ Dat kun je je bijna niet voorstellen en toch is het blijkbaar dagelijkse praktijk. Ook Bart van Bezooijen merkt het. ‘Er zijn tekorten aan allerlei materialen die urologen dagelijks gebruiken. En dan word je plotseling geconfronteerd met het feit dat een bepaald katheter er niet meer is. Of een onderdeel van een instrument dat ik voor een prostaatoperatie nodig heb, is er opeens niet.’ Het probleem van tekorten gaat nog lang duren, denkt klinisch fysicus Lieke Poot. Het is volgens haar een mondiaal en complex probleem waarbij er geen makkelijke oplossing voor handen is.

Dat beschikbaarheid van medische hulpmiddelen belangrijk is voor goede patiëntenzorg is evident. Het is dan ook goed dat er in politiek Den Haag aandacht is voor de tekorten. Tegelijkertijd is het ook zo dat tekorten ontstaan door procedures en regelgeving, zoals de invoering van de Medical Devices Regulation, de nieuwe verordening van medische hulpmiddelen. Dat medische hulpmiddelen aan strengere eisen moeten voldoen komt de veiligheid ten goede, want wie herinnert zich de PIP-implantaten niet? Maar het heeft helaas ook tot gevolg dat patiënten langer op essentiële medische hulp­middelen moeten wachten of dat leveranciers plotseling producten uit het assortiment nemen, of dat producten duurder worden. Goed nieuws is dat de inzet van alle partijen om dit probleem op te lossen groot is. Daarmee is het probleem nog niet de wereld uit. In de tussentijd zullen we alle zeilen moeten blijven bijzetten om alle ingrepen en operaties zo veel mogelijk te laten doorgaan. Met dank aan allen die zich daar achter de schermen zo voor inzetten.

Luister de podcast over tekorten aan medische hulpmiddelen.