Preventie, kerntaak van de arts M&G

Op 21 januari tijdens de Woudschotenconferentie hebben de huisartsen hun kernwaarden en kerntaken opnieuw vastgesteld, op dezelfde plek waar 60 jaar geleden de basis voor de huidige huisartsenzorg werd gelegd. Heerlijk, dit respect voor de geschiedenis.

Citaat: ‘De drie kernwaarden van huisartsenzorg zijn naast medisch generalist: continu, persoonsgericht en gezamenlijk. Focus van de kerntaken ligt op medisch-generalistische zorg en in mindere mate op preventieve zorg. Preventie buiten de spreekkamer – primaire of universele preventie – is geen taak van de huisarts.’

Preventie heeft met vele factoren te maken, die inderdaad nogal eens buiten de invloedssfeer van de huisarts liggen. Oorzaken van ziekten zijn vaak te vinden in de omgeving waar mensen wonen, werken en leren. Sociaal geneeskundigen, zoals artsen maatschappij en gezondheid (arts M&G), richten zich op deze oorzaken en proberen die te beïnvloeden. Met interventies die grote groepen mensen bereiken, met aanpassingen van gemeentelijk of landelijk beleid of de organisatie van de zorg. Zo dragen artsen M&G bij aan de gezondheid van mensen (individueel en collectief). Tot zover past het allemaal als een handschoen. De huisarts zorgt voor de medisch-generalistische zorg in wijk, buurt, dorp of stad, de arts M&G voor de preventieve medische zorg. En samen zorgen we voor de verbinding met de niet-medische zorg in de gemeente.

De opleiding tot arts M&G gaat op de schop

Grote uitdaging voor de arts M&G is de huidige versnippering in het opleidingsveld. Om arts M&G te worden heb je een bijzondere weg te gaan. Via negen (!) verschillende profielen kun je – als je geluk hebt want niet voor iedereen is plek – instromen in de specialistenopleiding tot arts M&G. De profielopleidingen zijn inmiddels aardig gedateerd en sluiten niet meer aan bij de huidige organisatie van de zorg. De opleiding tot arts M&G gaat dan ook op de schop. Vanaf 2021 leiden we op tot één arts M&G, die veel breder dan nu inzetbaar is in het veld van de preventieve medische zorg. En die samen met de huisarts kan optrekken om de medisch zorg in de gemeente – van preventief tot curatief – vorm te geven.

Het nieuwe opleidingsplan voor de arts M&G van de toekomst is klaar. De belangrijkste hobbel die we dit jaar nog moeten nemen is de bekostiging van de opleiding. Waarschijnlijk onvoorstelbaar voor onze collega’s huisartsen en klinisch specialisten, maar de opleiding tot arts M&G wordt slechts gedeeltelijk bekostigd vanuit het ministerie van VWS. Een deel wordt betaald door aiossen zelf of hun werkgevers. Maar bekostiging van de integrale opleiding tot arts M&G door VWS gaat er vast wel komen. Want goede preventieve medische zorg dichtbij de burger is broodnodig. De huisarts gaat het er niet bij doen, weten we sinds de Woudschotenconferentie. Verstandig van mijn collega’s, want medische preventie is een aparte tak van sport; dé kerntaak van de arts M&G. Gezamenlijk komen we veel verder. Die kernwaarde delen we in ieder geval!

Elise Buiting

arts M&G, voorzitter KAMG