Jinek
Voorzitterscolumn NVVG
3 reactiesStel u bent internist, chirurg, kinderarts of huisarts en u leest de plannen voor de zorg, die minister Bruins naar de Kamer heeft gestuurd. Daarin staat dat uw werkzaamheden in de toekomst, gezien de tekorten in uw specialisme, mogelijk door anderen, wellicht zelfs niet medisch geschoolden, kunnen worden gedaan.
Onbestaanbaar denkt u? Waarschijnlijk wel en het land zou te klein zijn. Veel medici in praatprogramma’s die het grote belang van hun werk nog eens aangeven: bevorderen van de gezondheid van hun patiënten, waar zij bij uitstek voor zijn opgeleid. De KNMG zou zich flink roeren namens alle federatiepartners. En minister Bruins zou zich nog wel drie keer bedenken vooraleer hij zoiets doorzet.
Maar wat is nu het geval? Zijn collega op Sociale Zaken, minister Koolmees, dreigt hier (opnieuw) mee in zijn recente brief naar de Kamer. Achterstanden in herbeoordelingen van arbeidsongeschikten moeten worden opgelost. Deze worden nu (nog) verricht door verzekeringsartsen, die hierin zijn gespecialiseerd. De minister sluit in ultimo niet uit dit door niet-medici te laten verrichten. Gevalletje nood breekt wet, waar veel dedain naar onze beroepsgroep uit spreekt. En dat nota bene in het jaar van ons 50-jarig jubileum, dat we 14 maart hopen te vieren.
Moet deverzekeringsarts zich laten marginaliseren?
Alsof ook wij als dokters, werkzaam in het domein arbeid en gezondheid, niet een essentiële bijdrage leveren aan de gezondheid van mensen die door ziekte hun werk (dreigen te) verliezen en alles wat daarbij komt kijken. Als beoordelende dokters faciliteren wij daarnaast optimale gezondheidszorg omdat de patiënt nooit iets achter hoeft te houden bij de curatief werkzame collega uit angst dat hij later door dezelfde collega wordt beoordeeld voor een voorziening of uitkering. De strikte scheiding begeleiding/behandeling vs controle, die in Nederland zeer wordt gewaardeerd. En waardoor huisartsen en andere collega’s het niet nog drukker hebben dan nu al het geval is.
Hoe zijn die achterstanden in herbeoordelingen nu eigenlijk ontstaan? Daarvan geeft de uitzending van Nieuwsuur van 10 februari jl. een mooi overzicht.
Kort door de bocht komt het erop neer dat UWV, de grootste werkgever voor verzekeringsartsen in Nederland en ook het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid (met jarenlange snoeiharde bezuinigen) onvoldoende hebben geanticipeerd op het dreigende tekort aan verzekeringsartsen, dat jaren geleden al werd gesignaleerd en gerapporteerd door het Capaciteitsorgaan. Hiermee zijn ze dus zelf debet aan de huidige situatie met een groot tekort aan verzekeringsartsen.
En moeten wij ons als verzekeringsartsen dan nu aan het einde van de rit ook nog eens laten marginaliseren door ons per wet uit arbeidsongeschiktheidsbeoordelingen te laten schrijven? Lijkt mij een heel slecht plan, minister Koolmees, dat zieke werknemers zeer gaat schaden. Hopelijk gaat u dit niet serieus doorzetten. En anders zien we elkaar wel aan tafel bij Jinek.
Federatienieuws 10 - 2019 (pdf)
M. de Vries
AIOS verzekeringsgeneeskunde , Amsterdam
@ Dolf Algra: ergo verzekeringsarts uit de wet, of geld erbij? Of toch een stelselwijziging waardoor geld erbij én een andere (gezien de tekorten: minder prominente) rol voor de verzekeringsarts?
Als het dat laatste wordt: lukt dat binnen de huid...ige politieke stellage? Roerige tijden.
Dolf Algra
commentator, opiniemaker zorg en sociale zekerheid - oud bedrijfsarts, Rotterdam
Up date- het laatste nieuws. Lees kamerbrief dd 7 maart van minister Koolmees van SZW over de voortgang bij UWV én vertaling daarvan - in gewone mensentaal - bij dagblad Trouw.
1. Kamerbrief voortgang UWV - 7 maart 2019
https://www.rijksoverh...eid.nl/ministeries/ministerie-van-sociale-zaken-en-werkgelegenheid/documenten/kamerstukken/2019/03/07/kamerbrief-voortgang-uwv
2. Voor een uitleg en lezing van de kamerbrief - in gewone mensentaal - kunt U het best terecht bij het artikel van Ingrid Weel - chef economie van dagblad Trouw, die zoals gebruikelijk in deze kwestie erg goed geinformeerd blijkt te zijn.
Inhoud artikel in het kort:
- Ministerie grijpt in bij falend UWV
- Het toezicht vanuit Sociale Zaken op het UWV wordt flink verstevigd.
- De minister is de misstanden daar zat.
Dolf Algra
commentator, opiniemaker zorg en sociale zekerheid - oud bedrijfsarts, Rotterdam
Dat wordt dan een erg interessant gesprek bij Jinek. Ik kijk er naar uit !
1. Ik ben bang dat de UWV verzekeringsartsen (in de huidige opzet) 'door de tijd zijn ingehaald'. Dat geldt nu voor de verzekeringsartsen, maar straks ook voor de bedrijfsa...rtsen.
2. De enigste conclusie die te trekken valt is dat de zaak fundamenteel is vastgelopen. Doorgaan op de oude weg kan niet meer. Die tijd is voorbij. Het is game over. Uithuilen en bedenken hoe nu verder.
3. Je kunt natuurlijk heel lang discussiëren over de schuldvraag van het tekort aan verzekeringsartsen bij het UWV. De NVVG voorzitter verwijt dit het UWV in samenspraak met SZW.
4. En ja: er is jaar in, jaar uit voor gewaarschuwd,- google maar even bij dagblad Trouw - de capaciteits monitors zijn keurig bijgehouden en er is kamervraag na kamervraag over gesteld en beantwoord !
5. En o ja: er is vorig jaar ook nog een expertgroep aan het werk gezet, die 22 out of the box ideeën heeft bedacht om dit (onoplosbare) probleem op te lossen.
6. Hard feit is dat uitstroom groter is dan instroom en dat bij nieuwe instroom de jonge vg's weer als een speer vertrekken met netto resultaat: het tekort loopt verder op en valt niet meer in te halen. Ondanks dat alle (?) partijen zeggen vertrouwen te hebben op een goede afloop.
7. Maar de olifant in de kamer in dit debat is dat het het tekort zo groot (is geworden) dat de dienstverlening volgens de huidige opzet (met alle regels, toeters en bellen) NIET meer houdbaar is.De zaak is al vastgelopen. Dit komt mooi in beeld in Nieuwsuur
8. Er zal dus fundamenteel is iets anders gedaan moeten worden. Oude oplossingen werken niet meer. Dat is de harde werkelijkheid voor alle partijen. Ook voor de NVVG !
9. Uithuilen en doorstarten dan maar. Het 50 jarige bestaan op 14 maart lijkt mij daarvoor een pracht gelegenheid.
10. Verzekeringsartsen zijn zeer gewild, meneer Kok. Dus waarom getreurd ?
Elk nadeel heb zijn voordeel, zei ons aller Johan Cruijff. Draai de zaak om !