Federatienieuws
3 minuten leestijd
Federatienieuws

Euthanasie in 2017: Meer meldingen, euthanasiewet zorgvuldig uitgevoerd

Plaats een reactie
Getty Images
Getty Images

Het aantal meldingen van euthanasie is met 8 procent gestegen, maar slechts een zeer klein aantal meldingen is als onzorgvuldig beoordeeld. Dat blijkt uit het jaarverslag over 2017 van de Regionale Toetsingscommissies Euthanasie, dat op 17 mei verscheen. Dat slechts 0,2 procent van de meldingen als onzorgvuldig is beoordeeld, laat volgens de KNMG zien dat artsen de euthanasiewet zorgvuldig uitvoeren. KNMG-voorzitter René Héman is echter bezorgd over het feit dat artsen steeds zwaarder worden belast en maakt zich zorgen over de langere doorlooptijd van de meldingen. Artsen verkeren hierdoor langer in onzekerheid.

Stijging aantal meldingen

In 2017 steeg het aantal meldingen van euthanasie met 8 procent van 6091 naar 6585. Uit de evaluatie van de euthanasiewet blijkt dat burgers euthanasie soms als een recht opeisen. Héman: ‘Ik maak me zorgen over de kloof tussen de verwachtingen van burgers en dat wat artsen kunnen doen. Het is belangrijk om burgers te informeren over het feit dat euthanasie één van de mogelijkheden rond het levenseinde is. Ook zonder euthanasie kan een levenseinde waardig zijn.’

Twaalf gevallen onzorgvuldig

De Regionale Toetsingscommissies Euthanasie (RTE) kwamen in 2017 in twaalf gevallen tot het oordeel dat de arts niet aan alle zorgvuldigheidseisen heeft voldaan. Uit dit lage aantal concludeert de KNMG dat artsen de eisen van de euthanasiewet goed volgen en die professioneel uitvoeren.

Doorlooptijd oordeel RTE

Voor artsen is het belangrijk dat zij tijdig de oordeelsbrief van de RTE krijgen, zodat zij niet te lang in onzekerheid verkeren. De wettelijke termijn hiervoor is zes weken. In 2017 nam de afdoeningstermijn van de RTE echter toe van 37 naar 52 dagen. De KNMG is bezorgd over deze ontwikkeling en hoopt dat de RTE’s erin slagen de afdoeningstermijn terug te brengen naar de wettelijke termijn van 42 dagen. De aangekondigde vereenvoudiging van de niet-vragen oproepende oordelen kan hierbij behulpzaam zijn.

Levenseindekliniek

In 2017 is het aantal meldingen van euthanasie dat is uitgevoerd door de Levenseindekliniek (SLK) gestegen van 487 naar 751. Dit is een stijging van 54 procent. Inmiddels wordt ruim 10 procent van het aantal meldingen van euthanasie uitgevoerd door de SLK. De KNMG is van mening dat het de voorkeur verdient dat euthanasie plaatsvindt binnen een bestaande behandelrelatie. Dan is er meestal al een langer bestaande (vertrouwens)relatie tussen arts en patiënt. Ook kan de arts dan zelf mogelijke alternatieven zoals palliatieve zorg aanbieden en nazorg geven als euthanasie niet mogelijk blijkt. De KNMG ziet daarom graag dat nader onderzoek wordt gedaan naar de stijging van het aantal meldingen door de SLK.

Euthanasie en psychiatrie

Het aantal meldingen van euthanasie bij patiënten met een psychiatrische aandoening steeg van 60 in 2016, naar 83 in 2017. Daarvan werden er 65 uitgevoerd door artsen van de SLK, blijkt uit het SLK-jaarverslag. Bij euthanasie bij patiënten met een psychiatrische aandoening wordt van artsen grote behoedzaamheid verwacht. Het beoordelen van de weloverwogenheid van het verzoek en van de uitzichtloosheid van het lijden kan in deze situaties namelijk buitengewoon complex zijn. Om die reden hecht de KNMG, samen met de Nederlandse Vereniging voor Psychiatire (NVvP), aan een extra consultatie door een onafhankelijk psychiater voorafgaand aan de consultatie door de onafhankelijke SCEN-arts. Medio 2018 wordt waarschijnlijk de herziene richtlijn van de NVvP over omgaan met het verzoek om hulp bij zelfdoding door patiënten met een psychiatrische stoornis gepubliceerd.

Euthanasie bij (gevorderde) dementie

Euthanasie bij patiënten met gevorderde dementie komt alleen in zeer uitzonderlijke situaties voor. In 2017 werd drie keer euthanasie uitgevoerd op basis van een schriftelijke wilsverklaring bij een patiënt met gevorderde dementie. Uit de evaluatie van de Euthanasiewet blijkt dat burgers soms geen realistische verwachtingen hebben van een schriftelijk euthanasieverzoek. Dit leidt in de praktijk regelmatig tot spanningen tussen artsen en naasten van de patiënt. Om misverstanden en onjuiste verwachtingen te voorkomen is het essentieel dat goede voorlichting plaatsvindt over de waarde van een schriftelijk euthanasieverzoek in situaties van gevorderde dementie. De KNMG is in 2018 gestart met een project waarin een visie wordt ontwikkeld over euthanasie in de verschillende fasen van dementie.

Zie ook: knmg.nl/euthanasie

Federtienieuws 20 - 2018

Federatienieuws KNMG
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.