Federatienieuws
Sjaak Nouwt
2 minuten leestijd
Federatienieuws

De bevrijdende rechter

Uitwisseling patiëntgegevens voldoende veilig

Na meer dan vijf jaar heeft de rechter nu aan alle onzekerheid een einde gemaakt. De informatie infrastructuur voor elektronische uitwisseling van patiëntgegevens (het LSP of ‘zorginfrastructuur’) is geheel in overeenstemming met de wet. Bevrijdend nieuws voor wie daar al die jaren aan twijfelde. Zoals leden van de Eerste Kamer, die komend najaar moeten oordelen over de opvolger van de Wet op het EPD.

Even terug in de tijd. Het wetsvoorstel ‘EPD’, op 19 februari 2009 aangenomen door de Tweede Kamer, werd op 5 april 2011 door de Eerste Kamer verworpen. Er waren twijfels over de privacybescherming van de burger en de beveiliging van diens gegevens. Inderdaad: ‘twijfels’. Geen harde feiten. Immers: iedereen heeft de vrijheid om niet mee te doen. Hoeveel meer privacy heb je nodig?

Nu heeft de rechtbank Midden-Nederland op
23 juli 2014 uitspraak gedaan in de rechtszaak van een groepje kritische huisartsen (VPH) tegen de VZVZ (opgericht in 2011 door LHV, InEen, KNMP en NVZ). Het oordeel is klip en klaar: de inrichting van het LSP is geheel in overeenstemming met de wet.

De zorginfrastructuur is vooral bedoeld voor waarneemsituaties en noodgevallen. Zodat bijvoorbeeld een huisarts op een huisartsenpost de professionele samenvatting van het huisartsendossier kan raadplegen in het HIS van de eigen huisarts. En dat kan alleen als de patiënt vooraf uitdrukkelijk toestemming heeft gegeven (opt-in). De rechtbank heeft nu geoordeeld dat er voldoende waarborgen zijn dat de patiënt die toestemming in vrijheid, geïnformeerd en gespecificeerd kan geven. De toestemming voldoet daarmee geheel aan de eisen van de wet.

Over de beveiliging stelt de rechtbank vast dat de medische gegevens tijdens het transport vanuit het dossier van de huisarts naar het LSP zijn versleuteld en tijdens het transport van het LSP naar de opvragende huisarts zijn versleuteld. Dat de beveiliging niet voldoet aan de wettelijke beveiligingseisen, zoals de VPH beweert, is volgens de rechtbank niet aantoonbaar. De gegevensuitwisseling is in ieder
geval heel wat veiliger dan via gewone e-mail programma’s patiëntgegevens uitwisselen,
hetgeen nog steeds veel voorkomt.

Tot slot maakt de rechtbank korte metten
met het betoog van de VPH dat huisartsen die aansluiten op het LSP zich schuldig maken aan schending van hun beroepsgeheim. Huisartsen maken al veel langer gebruik van de professionele samenvatting om gegevens te verstrekken bij waarneming. Door dit nu via het LSP te
laten verlopen, wordt niet ineens de geheimhoudingsplicht geschonden.
Sterker nog: patiënten hebben via het LSP juist de mogelijkheid om bepaalde gegevens af te laten schermen voor raadpleging.

Natuurlijk, het kan altijd beter. Maar naar de wettelijke maatstaven is het LSP voldoende veilig en is onze privacy gewaarborgd. Dus laat u niet misleiden door de berichtgeving van de NOS naar aanleiding van dit vonnis ‘Patiënt-gegevens via internet mag’. De zorginfrastructuur is veel veiliger dan het wilde westen van het internet.

Dit vonnis is ook politiek van groot belang voor de Eerste Kamer. Die heeft nu geen reden meer om te twijfelen aan de privacy en beveiliging rond het LSP. Of, zoals de rijdende rechter zou zeggen: ‘Dit is mijn oordeel, en daar kunt u het mee doen’.

Sjaak Nouwt, adviseur gezondheidsrecht KNMG

Reageren kan op knmg.nl/columns. Daar vindt u ook links naar meer achtergrondinformatie.

<b>Het fedatienieuws als PDF</b>
Federatienieuws

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.