Dat levert echt wat op

Turbulente politieke tijden, onzekerheid van veel mensen over toekomst, baan, huis en hun gezondheidszorg. Uit enquêtes blijkt dat bezuinigingen op de zorg op de minste steun kunnen rekenen. Tegelijkertijd zijn kiezers tegen verhoging van eigen bijdragen of van de zorgpremie. Een lastig dilemma, want één ding is zeker: zorgkosten zullen de komende jaren meer stijgen dan de groei van ons inkomen. Daar staan veel maatschappelijke baten tegenover, we leven met zijn allen langer en gezonder en ons zorgstelsel wordt internationaal geprezen als kwalitatief goed en voor iedereen toegankelijk. Maar met een lege schatkist blijft voor de politiek wel de vraag: hoe houden we de zorg betaalbaar?

Het is dus voorstelbaar dat politici zeer geïnteresseerd zijn in bezuinigingen die electoraal geen pijn doen. Terug naar het ziekenfonds, snijden in de bureaucratie, pak al die managers aan die behoren tot die categorie en ook het immer populaire korten van de topinkomens van medisch specialisten. Vandaar dat media vol staan met berichten als ‘alle medisch specialisten in loondienst’ of ‘alle medisch specialisten onder balkenendenorm’ of meer algemeen ‘mes in topinkomens medisch specialisten’.

De OMS weet dat medisch specialisten tot de beter betaalde beroepsgroepen van Nederland horen. Daar staat een lange, zware vooropleiding en werk met grote verantwoordelijkheden en met vaak onregelmatige en lange werkweken tegenover.

Ook op andere punten hoort nuance thuis. Ongeveer de helft van de medisch specialisten is in dienstverband. Zij vallen onder de cao. De andere helft heeft een vrij beroep, zoals een deel van de tandartsen, huisartsen, accountants en advocaten. Daar is in het verleden inderdaad wel eens sprake geweest van wel heel hoge omzetten.

Per 2011 heeft de OMS met de minister een convenant gesloten, waarin de medisch specialisten vrij beroep akkoord zijn gegaan met een gemiddelde daling van hun omzetten met 20 procent, een besparing van 400 miljoen en een beperking van de omzetgroei tot 2,5 procent per jaar.

De OMS is van mening dat hiermee de medisch specialisten vrij beroep hun maatschappelijke verantwoordelijkheid hebben getoond. Hiermee is een evenwichtige verhouding ontstaan tussen een keuze voor de medisch specialist voor dienstverband of vrij beroep.

Mijn oproep aan de politiek is dan ook: hou op met het voeren van oude discussies, dat levert alleen maar onrust en negatieve energie op. Waar het echt om gaat bij het betaalbaar houden van onze zorg is méér doen met de bestaande middelen. De OMS heeft samen met de wetenschappelijke verenigingen talrijke initiatieven genomen om te komen tot doelmatiger voorschrijven van medicijnen. Aan experimenten rond taakherschikking en versterking van de eerste lijn werken medisch specialisten volop mee. De medisch specialisten concentreren hun zorg, en middels deelname aan kwaliteitsregistraties wordt de zorg beter én goedkoper. Dat levert echt wat op!

De zorg kan wel wat minder ideologie gebruiken en wat meer samenwerking. Laat het politieke debat daarover gaan en over de vraag hoeveel geld wij als samenleving over hebben voor zorg. Dat is bij uitstek een politieke vraag die 12 september beantwoord moet worden.

De zorg kan wel wat minder ideologie gebruiken en wat meer samenwerking

Frank de Grave, algemeen voorzitter van de Orde van Medisch Specialisten