De dokter en het beeld geeft aan de hand van voorbeelden uit de praktijk inzicht in de rol van radiologische beeldvorming in de zorg. Besproken worden onder meer de radiologie van hoofd en hersenen, cardiothoracale en oncologische beeldvorming, radiologie bij spoed, of meer speciaal als het om kinderen gaat.
Artificiële intelligentie (AI) stelt vaak de juiste diagnose aan de hand van de X-thorax, maar is ook vaak foutpositief. Dit blijkt uit onderzoek van Louis Lind Plesner e.a. in Radiology.
Op een avond rond 22.00 uur kreeg ik, bevriend arts op 80 kilometer afstand, een telefoontje van een digibete 90-plusser dat zijn even oude echtgenote de hele dag in bed had gelegen vanwege zodanig ernstige plotse nekpijn dat overeind komen onmogelijk was.
In februari 2014 is bij klaagster een melanoom verwijderd. Op 8 juni 2016 heeft de beklaagde nucleair geneeskundige een FDG PET-CT-scan uitgevoerd bij klaagster vanwege vermoeidheid en pijn in de linkerbekkenkam. De arts heeft de scan beoordeeld aan de hand van de Fleischner-criteria en adviseerde na twaalf maanden terug te komen voor controle.
Als het artificiële-intelligentiealgoritme een score geeft die afwijkt van de score die de radioloog zelf vaststelt, zijn zélfs ervaren radiologen geneigd het algoritme te volgen; óók als dat het fout heeft. Dat blijkt uit een publicatie in Radiology.
Voor kwaadaardige hersentumoren bestaat nog geen curatieve behandeling. Sophie Veldhuijzen van Zanten, aios radiologie en nucleaire geneeskunde en onderzoeksgroepleider in het Erasmus MC, werkt aan een nieuwe therapie om deze tumoren te behandelen.
Op 7 september 2022 heeft het College Geneeskundige Specialismen (CGS) ingestemd met het landelijk opleidingsplan radiologie. Vanwege het vernieuwde opleidingsplan is het Besluit radiologie op enkele punten aangepast.
Een 15-jarig meisje komt met buikklachten in een ziekenhuis elders. Daar werd een CT-abdomen gemaakt waarop vrij lucht, vrij vocht, en een zeer fors gedilateerde maag en duodenum werd gezien.
Een 76-jarige vrouw komt op de Spoedeisende Hulp nadat zij ’s nachts tijdens het omdraaien in bed rugpijn heeft gekregen. Ze is bekend met een TIA waarvoor zij clopidogrel gebruikt.
Een 55-jarige man heeft sinds twee maanden een zwelling en acute atraumatische pijn in zijn rechterknie, zonder relevante voorgeschiedenis. De klachten nemen toe bij axiale belasting en er is nachtpijn.
De Europese vereniging voor borstradiologie stapt af van de uniforme aanpak van een tweejaarlijkse mammografie, zoals in Europa momenteel de standaard is voor borstkankerscreening. De vereniging komt met een nieuwe richtlijn, waarin ze vrouwen met extreem dicht borstweefsel een MRI-screening adviseren.
Dit embryo is amper drie millimeter groot, na zes weken zwangerschap – het vruchtje had zich genesteld in een eileider.
De radioloog heeft klaagster lichamelijk onderzocht en een echografie gemaakt in verband met een knobbeltje in haar borst. Hierbij was er volgens hem geen hoge verdenking op een mammacarcinoom.
Een 83-jarige vrouw, bekend met onder andere COPD GOLD III, kwam op de spoedeisende hulp van ons ziekenhuis vanwege dyspneu en thoracale pijn. Ze heeft sinds ongeveer veertien dagen pijn in de rechterflank die niet vastzit aan de ademhaling.
Een 4-jarig meisje valt in een struik en loopt een snijwond in de rechterwang op. Vier maanden later is op een Cone Beam CT een scherp afgelijnd, weinig dens letsel in de weke delen juist lateraal van het rechterzygoma te zien. Waar denkt u aan?
Een 49-jarige vrouw kwam op onze poli met sinds vijf dagen progressieve dyspneu en hoesten (met eenmalig hemoptoë). Zij herkende de klachten van vorige astma-exacerbaties, waarna zij op eigen initiatief 85 inhalaties Symbicort en 20 inhalaties salbutamol had genomen zonder effect.
Een 54-jarige vrouw kwam op de Spoedeisende Hulp vanwege hoofdletsel. Ze is bekend met recidiverende longembolieën en een gegeneraliseerde angststoornis waarvoor ze acenocoumarol en venlafaxine gebruikt. Op een boerderij is ze omvergelopen door een schaap en met haar hoofd tegen een muur gevallen.
Een 69-jarige vrouw komt op de polikliniek orthopedie vanwege een pijnloze zwelling onder het linkerschouderblad met daarbij een klikkende sensatie als ze de schouder beweegt.
Een man van 74 jaar komt naar de SEH omdat sinds een dag zijn buik steeds boller wordt. Hij is toenemend misselijk en heeft buikpijn. Patiënt heeft al langer klachten van obstipatie en gebruikt laxantia. Twintig jaar geleden heeft hij een CVA doorgemaakt, met nog een spastische parese van zijn linkerarm.
Michael Bekendam is radioloog in opleiding in het Spaarne Gasthuis in Haarlem en zit in zijn tweede jaar. Door de relatieve rust op zijn werk heeft hij tijd voor outdoorsporten zoals motorcross en kitesurfen.
Een 70-jarige man met een blanco voorgeschiedenis kwam op de SEH met acuut ontstane hoofdpijn, visusverlies links en verminderde kracht en aansturing van linkerarm en -been.
Een 18-jarige vrouw maakt een wereldreis. Op de tiende dag wordt ze overvallen door een snel in ernst toenemende, in sterkte wisselende, kloppende hoofdpijn. De geraadpleegde artsen denken aan migraine, haar eigen huisarts denkt aan een clusterhoofdpijn.
Een 28-jarige vrouw is 36 weken zwanger, niet in partu, maar heeft toenemende pijn onder in de buik. Pre-eclampsie is uitgesloten. Wat ziet u op de CT-abdomen?
Een 69-jarige man met in de voorgeschiedenis een CVA met forse restschade, heeft al zes dagen geen ontlasting gehad en heeft een pral gespannen, stille buik die drukpijnlijk is.
Een 82-jarige man met onwillekeurige schokkende bewegingen van de rechterarm en met name het rechterbeen is door de huisarts verwezen naar de polikliniek Neurologie. De klachten waren plotseling ontstaan en langzaam progressief.
