In het gesprek viel mij op dat ook bij de nieuwe analyse een aanname werd gebruikt die onterecht kan leiden tot een ‘signaal’. In het bijzonder ging het hier om de aanname dat het aantal verrichtingen polyfarmacie gerelateerd moet zijn aan het aantal ouderen in de praktijk.
Ouderen met diabetes type 2 die in slechte gezondheid verkeren, gebruiken vaker insuline, en blijven het vaker gebruiken, dan degenen die goed gezond zijn. Dit sluit niet aan bij het advies om ouderen met beperkte levensverwachting minder strak in te stellen.
Er zijn nogal wat Nederlandse initiatieven op het gebied van deprescribing: het stoppen met voorschrijven van een langdurig gebruikt medicijn. Rob van Marum wil die kennis graag bundelen en gebruiken voor de herziening van de richtlijn Polyfarmacie bij ouderen.
Ruim de helft van de thuiswonende ouderen is vóór een periodieke beoordeling van hun medicatie samen met de apotheek en de huisarts of medisch specialist. Dat blijkt uit een peiling die ouderenbond ANBO hield onder ruim zevenduizend leden en niet-leden.
Veel huisartsen laten polyfarmaciebeoordelingen over aan de apotheker. Dus is het vaak de apotheker die bepaalt welke patiënten voor een beoordeling in aanmerking komen en die de geselecteerde patiënten vraagt naar hun ervaringen. Dat moet anders.
Van de ouderen die meerdere medicijnen gebruiken, weet slechts 15 procent de juiste indicatie van …
Artsen zouden meer tijd en aandacht moeten besteden aan het stoppen met medicijnen in de laatste
Kwetsbare ouderen die veel medicijnen gebruiken lopen risico’s dat bij de overdracht van eerste lijn naar tweede lijn …
Veel ouderen die meerdere geneesmiddelen gebruiken, weten niet dat zij hun arts of apotheker om een periodieke beoordeling van …
Bloeddruk- en cholesterolverlagende medicijnen, die nu dagelijks door vele ouderen worden geslikt, moeten veel minder standaard…
Polyfarmacie is een onafhankelijke risicofactor voor het ontwikkelen van een delier bij acuut opgenomen ouderen. Dat schrijven …
Basiszorg is de kern van het huisartsenvak, maar dreigt toch, mede door de ketenzorg, in het gedrang te komen. Ook in de bekostigingsvoorstellen van de NZa. Het dagelijks werk van de dokter moet in ere worden hersteld, vindt huisarts Marije Holtrop.
Voor de kwaliteit van zorg maakt het nauwelijks verschil of medicijnen worden voorgeschreven door artsen of verpleegkundigen. De klinische uitkomsten zijn …
‘Medicalisatie’ is een inhoudsloos begrip. Het wordt gehanteerd in een ongenuanceerd antitechnologisch discours door denkers die klepels en klokken hebben gehoord, maar weinig benul hebben waar die hangen.
De klinische geriatrie komt nauwelijks in beeld bij de geneeskundestudenten. Op slechts twee faculteiten is het een verplicht coschap. Die onbekendheid maakt onbemind en dus kiezen weinig studenten voor dit specialisme.
Ouderen nemen vaak te veel of juist te weinig medicijnen. Dat kan leiden tot …
De nieuwe multidisciplinaire richtlijn Polyfarmacie bij ouderen adviseert een jaarlijks consult met alle kwetsbare ouderen die meer dan vijf geneesmiddelen krijgen. Er wordt nog wel gesteggeld over de vergoeding en ook de automatisering voldoet nog niet.
Ongeveer een op de vijf medicatievoorschriften voor ouderen is niet het meest optimaal. Dat concluderen…
Een oude vrouw met de ziekte van Alzheimer woont in een verpleeghuis. Ze is volledig de weg kwijt en gilt soms uren aaneen. Farmaceutische rust door antipsychotica blijkt echter een gevaarlijke uitweg.
Mijn Indiase buurvrouw en ik genieten nog even van de stilte voor de storm in het British Museum. Volgende week beginnen we aan een jaar hard studeren voor een master Medische Antropologie.
Onderzoek wijst uit dat artsen de keuze voor een bepaald medicijn laten afhangen van de leeftijd van de patiënt. Ook als dat niet conform de richtlijn is.
Ouderen en andere zwakken in de samenleving zullen de dupe worden van het beleid om medicijnen goedkoper te maken. Dat heeft de Stichting Belangenbehartiging Openbare Apothekers (BOA) vandaag laten weten.
Vooral ouderen met een chronische aandoening slikken veel verschillende medicijnen. Dat daaraan nadelen kleven is evident. Maar verrassend genoeg is voor veel van deze grootverbruikers de oplossing níet dat ze minder pillen moeten gaan slikken.
