Zorginstellingen in de care, met name de ouderenzorg, hebben het financieel moeilijk. Intussen ontbreekt het de politiek aan visie op de vergrijzing. Anneke Westerlaken (ActiZ): ‘In geen enkel partijprogramma heb ik gelezen dat we scherpe keuzes moeten maken.’
Minister Helder heeft wel een en ander over zich afgeroepen toen ze het IBO-rapport Ouderenzorg afgelopen week naar de Tweede Kamer stuurde. De reacties van ouderen, zorgmedewerkers en anderen zijn niet van de lucht.
Goede zorg voor ouderen is in de meeste huisartsenpraktijken een groeiend onderdeel van het werk. Welke zorg kan je deze patiënten bieden en wanneer verwijs je door? Op de LHV thema-pagina Ouderenzorg vind je informatie, instrumenten en samenwerkingsafspraken met andere beroepsgroepen.
Kwetsbare ouderen krijgen regelmatig onterecht antibiotica voor een vermoedelijke urineweginfectie. Een rentmeesterschapsinterventie vermindert veilig het aantal antibioticavoorschrijvingen in deze groep patiënten. Dat schrijven Esther Hartman (Amsterdam UMC) en collega’s in The BMJ.
Spoedeisendehulpposten moeten ook in minder dichtbevolkte regio’s de mogelijkheid hebben open te blijven, vindt de Tweede Kamer. De hele Kamer steunde een motie van CDA en GroenLinks om bij de normen voor SEH-locaties ook uit te gaan van de leefbaarheid en de nabijheid van zorg voor mensen.
In mijn studententijd had ik een mooi bijbaantje: nachtwaker in een gecombineerde instelling met verpleeghuis- en bejaardenzorg zoals we toen plachten te zeggen. Ik zeg mooi, want het betaalde goed, ik hoefde maar drie rondjes per nacht te lopen en aan het einde van de dienst de vla rond te brengen voor bewoners met een pluspakket.
Een eerstelijnsverblijf? Geriatrische revalidatiezorg? Een verpleeghuis? Of toch naar huis met wat meer hulp? Ervoor zorgen dat een patiënt na ziekenhuisopname tijdig op de juiste plek belandt, blijkt nog steeds een uitdaging. Hoe organiseer je dat?
De kosten van de langdurige zorg in ons land stegen vorig jaar met 8,9 procent, met name doordat er meer mensen voor in aanmerking kwamen. Dat meldt de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Aan het begin van 2021 hadden 324 duizend mensen langdurige zorg nodig, aan het eind waren het er ruim 340 duizend. De kosten rezen naar 28,4 miljard euro (zorg- en beheerskosten, subsidies).
Met de vergrijzing stijgt ook het aantal overlijdens en ernstige letsels door vallen bij ouderen. Effectieve valpreventie wordt dus steeds belangrijker. Een nieuwe wereldwijde richtlijn toont hiervoor de wetenschappelijke onderbouwing en geeft aanbevelingen.
Ouderen die zorg nodig hebben, moeten in de toekomst waar mogelijk digitaal en op afstand worden geholpen. Op die manier wordt de ouderenzorg minder arbeidsintensief en minder duur, schrijft minister Conny Helder (Langdurige Zorg) aan de Tweede Kamer.
Turkse ziekenhuizen en klinieken hopen toe te treden tot de Nederlandse markt. Tijdens de Amsterdam Health Tourism Expo zetten zij zichzelf neer als de oplossing voor lange wachtlijsten en dure behandelingen.
‘Met welke vragen kan ik bij jou terecht en wanneer bij de huisarts?’, vraagt de verpleegkundig specialist (VS) mij. Zij doet vanuit de huisartsenpraktijk de wekelijkse visite in één van de kleinschalige verpleeghuislocaties.
Geriatrische revalidatiezorg helpt ouderen na een terugval om thuis weer goed te kunnen functioneren. Behandeling in de eigen omgeving is vaak het best, maar de huidige regelgeving en financiering verhinderen dit.
Het Verenso-congres werd vanwege een nieuwe covid-19-golf last minute omgezet naar een hybride vorm, maar dat weerhoudt het niet van succes. Dat covid-19 ook de wetenschap in de ouderenzorg in zijn greep hield blijkt wel.
‘Het leven is geen oefening die kunst baarde’, constateert hoofdpersoon Eduard Wakker in de roman Stappen tellen, ‘aangezien het er niet beter op wordt allemaal’.
De vraag is, of het te veel gevraagd is om een deel van onze vrije tijd, die al schaars is, te besteden aan de zorg voor onze ouders, die ons jaren bijstonden om onafhankelijk te worden.
De schaarste aan specialisten ouderengeneeskunde dwingt tot creatieve oplossingen voor een toekomstbestendige ouderenzorg. De huisarts kan hier op lokaal niveau aan bijdragen door een grotere betrokkenheid bij de intramurale zorg. Meer steun hiervoor van de beroepsverenigingen zou welkom zijn.
Kamerleden, verzekeraars en woningcorporaties buigen zich over de problemen in de ouderenzorg met taskforces, dialoognota’s en wetsvoorstellen. En dokters, denken die ook mee? Clementine Mol, bouwkundig arts, wil niets liever.
Uit onderzoek blijkt dat probleemgedrag bij mensen met dementie vaak is terug te voeren op traumatische ervaringen en dat er dus sprake is van posttraumatische stress. Dit is goed te behandelen.
Een aantal jaren geleden zei een basisarts die ik begeleidde in het verpleeghuis deze woorden, nadat hij een tijdje bij ons gewerkt had. Hij was aangenaam verrast, omdat hij het werkveld ouderengeneeskunde totaal niet kende.
Een man klaagt over een specialist ouderengeneeskunde, die zijn echtgenote geen goede palliatieve zorg zou hebben gegeven. Het blijkt dat er twee problemen spelen.
Langer thuis wonen was lang het ideaalbeeld van de participatiemaatschappij. Wat LHV-bestuurslid en huisarts Guus Jaspar betreft, is het tijd voor een andere focus. Waar wij als LHV samen met InEen op inzetten is dat niet ‘langer thuis’ maar ‘langer zelfstandig’ het uitgangspunt wordt.
‘Vroeger zwart haar, nu grijs’, zegt de oudere Marokkaanse man met een zekere boosheid als hij in de spreekkamer aan mijn bureau gaat zitten. Hij wrijft over zijn grijze bol. Hij is moe van de klachten die bij ouder worden optreden en waar de huisarts niet altijd meteen een oplossing voor heeft.
Nu de vaccinatieronden in de zorginstellingen bijna achter de rug zijn, keert de rust daar wat terug. Voorzichtig worden er versoepelingen geïntroduceerd die de kwaliteit van leven ten goede komen. Er komt weer wat vaker bezoek, bewoners eten weer wat vaker samen en er vinden kleinschalige activiteiten plaats.
Ik vertel u niets nieuws als ik de zorg voor ouderen een groot vraagstuk noem. De opdracht om deze zorg betaalbaar, toegankelijk en kwalitatief op hoog niveau te houden, is urgent en ingewikkeld.
